Цифровой меридиан инструкция. Меридиа - инструкция по применению, аналоги и цены. Хранение, транспортировка и упаковка

» Меридиан

Цифровой — импульсный массажер «Меридиан»

Страны доставки:

2490 руб.5290 руб.

Минус 55%! Экономия 2800 рублей!

  • Качество препарата

  • Эффективность

  • Удобство использования

  • Доступность цены

(6 голосов, в среднем: 5 из 5)

Мой обзор на импульсный массажер Меридиан

Тайский массаж – популярная, лечебная, необычайно эффективная процедура, которая проводится методом точечного воздействия на биологически активные точки на теле человека. Выполняется с целью открытия энергетических каналов, восстановления баланса Инь-Янь и высвобождения энергии Ци, способствующих снятию болевых ощущений, улучшению самочувствия, очищению и оздоровлению организма. Тайский массаж наилучшим образом помогает устранить воспалительный процесс и боли в области шеи, спины, позвоночника, поясницы, в мышцах, суставах, мягких тканях. Необычайно результативен при вегетососудистой дистонии, остеохондрозе, артрите, артрозе, ревматизме и широком спектре других заболеваний.

Цель данного обзора – рекомендовать импульсный массажер Меридиан людям, имеющим различные заболевания, связанные с нервной системой, опорно-двигательным аппаратом, суставами, нарушением сна, лишним весом и многими другими. Уникальный прибор является инновационной разработкой ученых, имеющих глубокие познания в области бионики, физики и традиционной китайской медицины. При разработке аппарата специалисты основывались на применении техники иглоукалывания и инновациях в сфере современной медицины. Больше не нужно тратить огромные деньги для посещения массажного салона и избавления от боли, ведь эффективный тайский массаж теперь доступен любому человеку в домашних условиях.

Описание и комплектация массажера


Меридиан – инновационный, импульсный физиотерапевтический аппарат, услугами которого можно пользоваться в домашних условиях. Представляет собой компактное устройство, с шестью кнопочками на передней панели. С помощью них включается и выключается прибор, устанавливается необходимая мощность, выбирается режим и интенсивность проведения массажа. Устройство имеет большой цветной, жидкокристаллический дисплей, на котором отображаются все выполняемые функции. Цифровой Меридиан поставляется в красивой упаковке. На коробке написано на английском языке, а вот инструкция применения имеет помимо английского и русскоязычный текст. К данному прибору имеются следующие комплектующие:

Сам импульсный массажер.

2 комплекта с проводами, к которым подсоединены по 4 наконечника для электродов.

Зарядное устройство с переходником.

8 специальных электродов — липучек, которые приклеиваются к телу.

Инструкция применения к данному прибору.

Цифровой Меридиан работает от 3-х батареек типа ААА или от сети, можно подключать также от компьютера. Прибор посредством передачи низкочастотных импульсов при помощи электродов производит уникальный, акупунктурный массаж. Компактный и недорогой персональный массажист, услугами которого можно воспользоваться в любое время, когда возникнет в этом необходимость, теперь доступен любому человеку в домашних условиях.

Меридиан поможет быстро избавиться от боли и улучшить самочувствие. Данному прибору доступны многие функции. Выбирая его, обратить внимание стоит на то, что физиотерапевтический аппарат безопасный, не нарушает биоэлектрический баланс в организме, не вызывает побочных воздействий, снимает не только симптомы, но устраняет саму причину заболевания. Купить устройство по демократичной цене не представляет сложности на странице официального производителя.

Какие результаты можно получить с импульсным массажером

Цифровой Меридиан – инновационный прибор, зарекомендовавший себя с наилучшей стороны, ставший хитом продаж во многих странах мира и получивший премию в 2017 году в номинации «Товара года». Устройство имеет 15 видов мощности, с помощью которых устанавливается режим и интенсивность выполняемых процедур. Помимо этого, данному прибору доступны 8 специальных режимов выполнения массажа, включающие в себя: иглоукалывание, обычный и тайский массаж, Гуа Ша, банки, расслабление, для коррекции веса, иммунотерапию. Импульсный прибор оказывает необычайно эффективное воздействие на организм:

  • Увеличивает кровообращение, лимфатический отток, нервную проводимость;
  • Нормализует обмен веществ, очищает организм от токсинов, солей, шлаков;
  • Снимает воспаление, боль, отёчность, судороги, ломоту, скованность в мышцах и суставах;
  • Избавляет от раздражительности, бессонницы, утомляемости, укрепляет иммунитет;
  • Улучшает работу вегетативной и центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта;
  • Устраняет мышечное напряжение, расслабляет, увеличивает подвижность суставов;
  • Сжигает отложения жиров, помогает сбросить лишний вес и избавиться от целлюлита;
  • Замедляет процессы старения, оздоровляет, омолаживает кожу и весь организм.

Импульсный физиотерапевтический аппарат помог уже многим людям в лечении различных заболеваний. Имея личный опыт использования прибора, они смогли рекомендовать его с наилучшей стороны. С помощью одной из установленных программ и видов мощности, Меридиан вырабатывает низкочастотные электрические импульсы. Они производят стимуляцию биологически активных точек и мышц человека. Благодаря этому улучшаются обменные процессы и микроциркуляция крови, устраняются застойные явления, выводятся шлаки, соли и токсины, корректируется вес, нормализуется артериальное давление, быстро улучшается состояние здоровья.

Инструкция к применению

На коробке написано английскими буквами, но русскоязычная инструкция применения к данному прибору подробно описывает, как ним пользоваться. Массаж с помощью устройства можно проводить на любом участке тела, который нуждается в оздоровлении. Электроды следует приклеивать на сухую, чистую кожу в месте локализации боли. С помощью кнопочек выбрать нужную программу, мощность, режим и время проведения выбранного типа процедуры. После этого нажать на «Пуск» и через электроды начнется стимуляция акупунктурных точек. Рекомендуемое время проведения сеанса – 20 минут. В это время желательно лечь и расслабиться.


Если массаж проводится для снижения веса, то электроды следует прикреплять к проблемным зонам и проводить процедуру 40 минут. После завершения сеанса электроды снимаются с тела, после отключения прибора от сети. Частота проведения массажа – 1-2 раза в день. Курс лечения 10 дней. После 1-2х дневного перерыва лечебный курс можно повторить. Меридиан абсолютно безопасное устройство, не вызывающее побочных действий и аллергических реакций. Правда, при своих положительных качествах, обратить внимание стоит на то, что инструкция указывает не рекомендовать физиотерапевтический аппарат людям, имеющим кардиостимуляторы и тяжелые сердечные патологии.

Цифровой дисплей силы, режим, функция, время обработки и тело Меридиан диаграмма.
Идеальный инструмент для защиты вашего здоровья.
1 x Цифровой Машины Терапии. 4 x пластиковыми накладками.

Купить оптом электронный массажер импульса из Китая на Ali.

Портативный цифровой рефлектометр "МЕРИДИАН" предназначен для обследования методом импульсной рефлектометрии (методом отраженных импульсов) электрических, воздушных и кабельных линий связи, электропередачи, контроля, управления и др. Компания основана в 1996 году командой российских ученых с целью разработки, производства и внедрения в практику здравоохранения оригинальных лекарственных средств. Минздрав подготовил поправки в Инструкцию по уничтожению наркотиков. Министерство здравоохранения российской федерации научно-практический центр традиционной Точечная терапия может также сочетаться с терапией по меридианам. Время между сеансами БРТ определяется характером заболевания. Wave One™ Руководство по применению Стерильные инструменты реципрокного типа Только для использования в стоматологии. 6. ПОШАГОВАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ФАЙЛОВ WaveOne™ 6.1 ПРИНЦИПЫ ФОРМИРОВАНИЯ КАНАЛА С ПОМОЩЬЮ WaveOne™ 1). Кстати у девайса имеется даже МинЗдрав сертификат, но подозреваю что выдан он лишь в связи с тем что прибор прошёл тест не безопасность, но никак не на эффективность. МЕРИДИАН от ООО "НПО Медприбор". Вот выдержка из инструкции.

Инструкция по применению:

Меридиа – препарат, применяемый для поддерживающего лечения больных с алиментарным ожирением.

Форма выпуска и состав

Меридиа выпускают в форме капсул: твердых желатиновых, с синей крышечкой и корпусом желтого (10 мг) или белого (15 мг) цвета, с надписью (в зависимости от дозы) «10» или «15»; содержимое капсул – легко сыпучий порошок почти белого или белого цвета (по 10 мг: по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке; по 14 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1,2 или 6 упаковок в картонной пачке; по 15 мг – по 14 шт. в упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

  • Активное вещество: моногидрат гидрохлорида сибутрамина – 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: лаурилсульфат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, желатин, диоксид титана (Е171), индиготин (Е132), серые чернила, хинолиновый желтый (краситель Е104).

Показания к применению

Меридиа назначают при поддерживающей терапии больных с избыточной массой тела при наличии следующих показаний:

  • Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 30 кг/м 2 и больше;
  • Алиментарное ожирение с индексом массы тела от 27 кг/м 2 и больше при наличии других факторов риска, которые обусловлены избыточной массой тела, таких как нарушение обмена липидов (дислипопротеинемия) или сахарный диабет 2 типа.

Противопоказания

  • Ожирение, имеющие органические причины;
  • Глаукома;
  • Серьезные нарушения питания (установленные и известные) в виде нервной анорексии (истощения) либо нервной булимии (неумеренной страсти к еде);
  • Неврологическая патология (синдром Жиля де ла Туретта);
  • Заболевания психического характера;
  • Установленные нарушения сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, ишемическая болезнь сердца, аритмия, врожденные пороки сердца, тахикардия, окклюзионные заболевания периферических артерий, цереброваскулярные болезни (транзиторные нарушения мозгового кровообращения, инсульт);
  • Тяжелые функциональные нарушения печени и почек;
  • Повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз);
  • Гормонально активная опухоль надпочечников (феохромоцитома);
  • Наличие неадекватно контролируемой артериальной гипертензии (артериальное давление >145/90 мм рт.ст.);
  • Установленная фармакологическая, алкогольная и наркотическая зависимость;
  • Доброкачественное увеличение простаты с формированием остаточной мочи (доброкачественная гиперплазия предстательной железы);
  • Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы, а также период 14 дней после их отмены (после приема Меридиа также следует выдержать двухнедельный интервал перед приемом ингибиторов МАО);
  • Комбинированная терапия с другими лекарственными средствами для понижения веса или препаратами, действующими на центральную нервную систему (нейролептики, антидепрессанты), препаратами, применяемыми при нарушениях сна (триптофан) или психических расстройствах;
  • Беременность и период кормления грудью;
  • Возраст до 18 лет;
  • Возраст от 65 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Женщинам детородного возраста во время приема Меридиа необходимо использовать противозачаточные средства.

Способ применения и дозировка

Меридиа принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды), предпочтительнее – в утреннее время. Капсулы можно сочетать с приемом пищи либо принимать натощак.

В начале терапии назначают по 10 мг Меридиа ежедневно. При отсутствии эффективности (критерием является снижение веса меньше чем на 2 кг за месяц), в случае хорошей переносимости препарата, возможно увеличение суточной дозы до 15 мг. У слабо реагирующих на прием 15 мг Меридиа больных (критерием является снижение веса меньше чем на 4 кг за месяц) проведение дальнейшей терапии нецелесообразно.

В случае пропуска приема препарата принимать двойную дозу, изменяя обычный режим дозирования, не следует. У больных, недостаточно хорошо реагирующих на терапию (снижение массы тела менее 5% исходного уровня за 3 месяца терапии), курс не должен продолжаться дольше 3 месяцев. Продолжать лечение не следует, если на фоне дальнейшего приема после достигнутого снижения веса больной прибавляет в весе 3 кг и больше.

Продолжительность терапии (с применением 10 или 15 мг Меридиа) не должна превышать 1 год (из-за отсутствия достаточных сведений о безопасности и эффективности терапии на протяжении периода больше указанного срока).

Во время лечения пациентам рекомендовано изменить привычки и жизненный уклад так, чтобы после завершения курса терапии обеспечить сохранение достигнутого снижения веса (при несоблюдении этих требований неизбежно повторное увеличение массы тела).

Побочные действия

Чаще всего побочные действия развиваются на протяжении первого месяца терапии. Их частота и выраженность со временем ослабевают. В целом, нарушения носят обратимый и нетяжелый характер (>10% – часто, 1-10% – иногда, <1% – редко):

  • Пищеварительная система: часто – запор, потеря аппетита; иногда – обострение геморроя, тошнота;
  • Сердечно-сосудистая система и кровь (гемостаз, кроветворение): иногда – сердцебиение, тахикардия, повышение артериального давления, вазодилатация (покраснение кожи с ощущением тепла), умеренное увеличение пульса (на 3-7 ударов в минуту) и умеренный подъем артериального давления в покое (на 1-3 мм рт.ст.); в отдельных случаях – более выраженное повышение артериального давления и учащение частоты сердечных сокращений (клинически значимые изменения пульса и артериального давления регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 1-2 месяца));
  • Кожные покровы: иногда – потливость;
  • Нервная система и органы чувств: часто – бессонница, сухость во рту; иногда – беспокойство, головная боль, головокружение, изменение вкуса, парестезии (нарушения чувствительности кожи).

В единичных случаях при применении Меридиа описаны следующие клинически значимые нарушения:

  • Заболевания почек в виде острого интерстициального нефрита, мезангиокапиллярного гломерулонефрита;
  • Транзиторное повышение активности печеночных ферментов;
  • Пурпура Шенлейна-Геноха;
  • Тромбоцитопения;
  • Судорожные припадки;
  • Острый психоз (у одного больного с шизоаффективным нарушением, предположительно существовавшим до начала приема препарата).

Особые указания

Принимать Меридиа следует только с соблюдением четко определенных условий и особых мер предосторожности. Перед началом проведения терапии следует проконсультироваться со специалистом.

Терапию нужно проводить только комплексно (включая изменение образа жизни и диеты, необходимые для сохранения достигнутого снижения веса после отмены медикаментозного лечения), соблюдая рекомендации специалиста с практическим опытом лечения ожирения.

Принимающим Меридиа пациентам нужно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений. На протяжении 2 первых месяцев лечения эти параметры нужно контролировать каждые 14 дней, затем 1 раз в месяц. При артериальной гипертензии (артериальном давлении выше 145/90 мм рт.ст.) контроль этих параметров, при необходимости, нужно осуществлять более часто и особенно тщательно. Терапию следует прервать в случаях, если при повторном измерении артериальное давление дважды превысит 145/90 мм рт.ст.

Осторожность необходимо соблюдать при комбинированной терапии с лекарственными средствами, увеличивающими интервал QT (сертиндолом, терфенадином, астемизолом, амиодароном, хинидином, флекаинидом, пропафеноном, мексилетином, соталолом, пимозидом, цизапридом, трициклическими антидепрессантами), и при состояниях, которые способны приводить к увеличению интервала QT (например, при гипокалиемии и гипомагниемии).

При проведении регулярного медицинского контроля состояния принимающего Меридиа больного особое внимание нужно обращать на боль в грудной клетке, прогрессирующее диспноэ и отеки на ногах (связь между приемом препарата и развитием первичной легочной гипертензии не установлена).

Также осторожность нужно соблюдать при наличии следующих заболеваний/состояний:

  • Эпилепсия;
  • Функциональные нарушения печени средней и легкой степени тяжести (из-за возможного увеличения концентрации сибутрамина в плазме крови);
  • Функциональные нарушения почек средней и легкой степени тяжести (из-за выведения почками неактивных метаболитов препарата);
  • Анамнестические данные о моторных или вербальных тиках (неконтролируемых самопроизвольных мышечных сокращениях, а также нарушениях артикуляции);
  • Одновременное применение с препаратами, способствующими увеличению артериального давления и частоты сердечных сокращений (включая применяемые при кашле, аллергии и простуде лекарственные средства).

При отмене Меридиа в редких случаях возможно развитие нарушений в виде головной боли и повышения аппетита; сведений о развитии абстинентного синдрома, нарушений настроения или синдрома отмены нет.

Из-за необходимости соблюдения диеты употреблять алкоголь во время терапии не рекомендовано.

Действующие на центральную нервную систему препараты могут ограничивать память, умственную активность, скорость реакций. В связи с этим нужно соблюдать осторожность при назначении Меридиа водителям транспортных средств и пациентам, чья профессия связана с повышенной концентрацией внимания.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированной терапии Меридиа с некоторыми препаратами могут возникать следующие эффекты:

  • Лекарственные средства, ингибирующие активность фермента CYP3A4 (тролеандомицин, кетоконазол, эритромицин, циклоспорин): увеличение концентрации в плазме метаболитов сибутрамина, клинически незначимое удлинение интервала QT (на 9,5 мс), повышение частоты сердечных сокращений (на 2,5 удара в минуту);
  • Рифампицин, дексаметазон, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин, антибиотические препараты группы макролидов: ускорение метаболизма сибутрамина;
  • Препараты, повышающие уровень нейромедиатора серотонина в плазме крови (дигидроэрготамин, суматриптан, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, сильнодействующие обезболивающие лекарственные средства (петидин, пентазоцин, фентанил), противокашлевые препараты (включая декстрометорфан)): увеличение риска развития серотонинового синдрома.

На действие гормональных контрацептивных препаратов Меридиа влияния не оказывает.

Приведенные сведения о лекарственном взаимодействии относятся к препаратам, применяемым в течение непродолжительного периода.

При одновременном приеме Меридиа с алкоголем усиление негативного эффекта последнего отмечено не было. Однако алкоголь с рекомендуемыми при применении препарата диетическими мероприятиями не сочетается.

Аналоги

Аналогами препарата Меридиа являются: Голдлайн , Зеликс, Линдакса , Слимия, Талия.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Если честно, я не особо верю в такие приборы и что они могут оказать какой-то эффект. Но под действием рекламы, я все таки заказала себе такой прибор, хоть и не особо верила в результат. Покупала я этот прибор с такой целью, чтобы похудеть быстро и без особых напрягов.

Хотя это не единственное, что обещают эти процедуры. Прежде всего данный массажер поможет укрепить очень хорошо мышцы в области груди, в конечностях как верхних, так и нижних, сделает крепче пресс нижний и верхний, бока ягодиц и также икры. Данный прибор рекомендуется использовать в тех случаях, тогда, когда возникают болевые ощущения, и он поможет всем мышцам расслабиться.

Все массажи, которые вы будете делать, можно всегда увидеть на дисплее, который является жидкокристаллическим, на нем можно увидеть все процедуры, и всю необходимую информацию, которая вам необходима. В одном комплекте с аппаратом есть два необходимых электрода, которые необходимо крепить к телу. Недостаток в том, что препарат только на китайском и английском языках, и это конечно очень неудобно в использовании, нужно время, чтобы привыкнуть. Но в интернете можно найти и инструкцию на русском языке, где все написано очень подробно, все нарисовано. Также есть и книга, где нарисованы все точки, на которых необходимо проводить массаж, чтобы он принес максимальный эффект. Прибор в своей работе очень прост.

Массаж производится при помощи магнитных сигналов. В процессе массажа на икрах на ногах, мышцы сами всегда сокращаются, это также помогает и скинуть лишний вес. Массаж получается очень приятный, а главное полезный, он поможет расслабить мышцы. Конечно, такой прибор не сможет заменить настоящий массаж, но как хорошая замена, это отличный вариант.

Если вы страдаете от болей в ногах, особенно в конце дня, то данный прибор поможет расслабить мышцы и вы сможете отлично уснуть, и не крутиться целую ночь. Конечно, данный прибор полностью не решит эту проблему, но если его сочетать с теми препаратами, которые необходимо использовать для поддержания своего здоровья, то это отличный способ для хорошего самочувствия.

Прибор можно использовать на всех участках тела, только необходимо соблюдать все точки. Очень приятно сделать себе массаж на шее, особенно, когда после того, как ночью не правильно спите, то утром тяжело повернуть голову. Тогда массаж отлично поможет расслабить все мышцы на вашей шее. Прибор действительно отличный.

Массажер предназначен не просто для того, чтобы расслаблять мышцы или делать массаж, так как он может выполнять восемь различных режимов. Есть даже функция кровопускания, которая просто очень важна для людей, которые сильно страдают от повышенного давления. Так как это может даже привести и к возникновению инсульта. И если, у человека появляются первые симптомы возникновения инсульты, речь становится непонятной, от начинает терять ориентацию, не может правильно провести счет до десяти, улыбка у него становится кривой, то это признаки инсульта. И если ждать, пока доедет скорая помощь, то человек сможет и умереть. Поэтому, в данном случае, кровопускание очень важно, так как оно позволяет снизить давление, человек почувствует себя легче. В таком случае, можно сделать проколы на всех пальцах рук, мочках ушей, и ужи необходимо очень хорошо растирать. Такие проколы сможет сделать массажер и также провести необходимый массаж.

Если вы еще думаете о покупке этого прибора, то он действительно полезный для домашнего использования. Так как сможет оказать скорую помощь в подходящее и нужное время.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Все(4)

Регистрационный номер П № 012145/01 от 26.02.2006

Торговое название: Меридиа (Meridia ®)

Международное непатентованное название:

Сибутрамин

Состав 1 капсула содержит:
Активное вещество - сибутрамина гидрохлорида моногидрат - 10 или 15 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, индиготин, Е132, титана диоксид, Е171, желатин, натрия лаурилсульфат, чернила (серые), хинолиновый желтый

Описание

Твердая желатиновая капсула с желтым корпусом и синей крышкой (капсулы 10 мг) и с белым корпусом и синей крышкой (капсулы 15 мг) с надпечаткой дозировки, содержащие белый или почти белый порошок.

Фармакотерапевтическая группа . Средство для лечения ожирения

Код АТХ А08АА10.

Фармакологические свойства

Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных 5НТ-серотониновых и адренергических рецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя бета 3 -адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT 1 , 5-HT 1A , 5-HT 1B , 5-НТ 2А, 5-НТ 2С), адренергические (бета 1 , бета 2 , бета 3 , альфа 1 , альфа 2), дофаминовые (D 1 , D 2), мускариновые, гистаминовые (H 1), бензодиазепиновые и NMDA рецепторы.

Показания к применению

  • алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м 2 и более;
  • алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м 2 и более в сочетании с сахарным диабетом типа 2 или дислипопротеинемией.

Противопоказания

  • установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата;
  • наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
  • серьезные нарушения питания - нервная анорексия или нервная булимия;
  • психические заболевания;
  • синдром Жиль де ля Туретта (хронический генерализованный тик);
  • одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения Меридиа; применение других препаратов, действующих на центральную нервную систему, ингибирующих обратный захват серотонина (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»); снотворных препаратов; препаратов, содержащих триптофан; а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
  • ишемическая болезнь сердца, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
  • неконтролируемая артериальная гипертензия (артериальное давление (АД) выше 145/90 мм.рт.ст.) (См. также раздел "Особые указания ");
  • тиреотоксикоз;
  • тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • феохромоцитома
  • закрытоугольная глаукома;
  • установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
  • беременность и период кормления грудью;
  • возраст до 18 лет и старше 65 лет

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушение функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.

Применение в период беременности и кормления грудью

Поскольку до настоящего времени не имеется достаточно убедительного количества исследований в отношении безопасности воздействия Меридиа на плод, в период беременности не следует применять данный препарат. Женщины, находящиеся в детородном возрасте, во время приема Меридиа должны пользоваться противозачаточными средствами. Не следует принимать Меридиа во время кормления грудью.

Способ применения и дозы

Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. В качестве начальной дозы ежедневно следует принимать 1 капсулу Меридиа 10 мг. У пациентов, слабо реагирующих на прием Меридиа 10 мг (снижение массы тела менее чем на 2 кг за 4 недели), при условии хорошей переносимости препарата, суточная доза может быть увеличена до 15 мг, т.е. 1 капсула Меридиа 15 мг. У пациентов, слабо реагирующих на прием Меридиа 15 мг (снижение массы тела менее 2 кг за 4 недели), дальнейшее лечение этим препаратом следует прекратить.

Капсулы Меридиа следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Лечение не должно продолжаться более 3-х месяцев у больных, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается достичь снижения массы тела на 5% от исходного уровня. Лечение не следует продолжать, если на фоне терапии Меридиа после достигнутого снижения массы тела, пациент прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения Меридиа не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема препарата данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Побочное действие

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели).
Их выраженность и частота с течением времени ослабевают.
Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер. Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто >10%, иногда 1-10%, редко Со стороны центральной нервной системы частыми побочными эффектами являются сухость во рту и бессонница, иногда отмечаются головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменение вкуса.

Со стороны сердечно-сосудистой системы иногда встречаются тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация.

Со стороны системы органов пищеварения часто наблюдаются потеря аппетита и запор, иногда тошнота и обострение геморроя.

Со стороны кожных покровов иногда отмечается потливость.

В единичных случаях при лечении сибутрамином описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, зуд кожи, боль в спине, боль в животе, пародоксальное повышение аппетита, жажда, ринит, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу), судороги, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов в крови.

У одного пациента с шизо-аффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.

Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.

Изменения сердечно-сосудистой системы

Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм.рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту.

В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и частоты сердечных сокращений. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Применение Меридиа у больных с повышенным АД: смотри раздел "Противопоказания" и " Особые указания".

Передозировка

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. Специфические признаки передозировки неизвестны, тем не менее, следует учитывать возможность более выраженного проявления побочных действий. Следует известить своего лечащего врача в случае предполагаемой передозировки.

Врачебные мероприятия при передозировке: какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости осуществить поддерживающую симптоматическую терапию. Своевременное применение активированного угля может уменьшить поступление сибутрамина в организм. Промывание желудка может также оказать полезное действие. Больным с повышенным АД и тахикардией можно назначить бета-адреноблокаторы. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Необходимо проявлять осторожность при одновременном приеме сибутрамина с лекарственными средствами, ингибирующими активность СYРЗА4-фермента, такими как: противогрибковый препарат кетоконазол, антибиотики (эритромицин, тролеандомицин) и циклоспорин. Одновременное применение этих препаратов и сибутрамина приводит к повышению в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением частоты сердечных сокращений и клинически несущественным увеличением интервала QT.

Противотуберкулезный препарат рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина.

Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Меридиа с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил), или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан).

Лекарственное взаимодействие при одновременном применении Меридиа с препаратами, повышающими АД и частоту сердечных сокращений, в настоящее время недостаточно полно изучено. Аналогичное заключение можно сделать и в отношении противокашлевых, противопростудных и противоаллергических препаратов. Поэтому в случаях одновременного приема этих препаратов с сибутрамином следует соблюдать осторожность. Меридиа не влияет на действие пероральных контрацептивов. При одновременном приеме сибутрамина и алкоголя не было отмечено усиления негативного действия алкоголя. Однако, алкоголь абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Особые указания

Меридиа следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Для решения вопроса о приеме Меридиа необходимо получить консультацию врача, даже если ранее уже приходилось обращаться к нему по этому вопросу. Лечение Меридиа должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения. Комплексная терапия включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Меридиа изменить свой жизненный уклад и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого уменьшения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Меридиа, необходимо измерять уровень АД и частоту сердечных сокращений. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм.рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм.рт.ст., лечение препаратом Меридиа должно быть приостановлено (См. раздел "Побочное действие. Изменения в сердечно-сосудистой системе").

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся Н1-гистаминоблокаторы (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики желудочно-кишечного тракта цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT (например, гипомагниемия) (См. также раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и сибутрамина должен составлять не менее 2 недель. Хотя не установлена связь между приемом сибутрамина и развитием первичной легочной гипертензии, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспное (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах. При пропуске дозы Меридиа, не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме. Длительность приема Меридиа не должна превышать 2 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами.

Препараты, влияющие на центральную нервную систему, могут ограничивать умственную активность, память и скорость реакций. И хотя в исследованиях сибутрамин не влиял на эти функции, тем не менее, прием препарата Меридиа может ограничить способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Форма выпуска

Капсулы 10 или 15 мг.
По 7 или 14 капсул в контурной ячейковой упаковке из ПВХ и А1-фольги. 1 , 2, 6 или 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте! Список Б.

Срок годности

3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Фирма-производитель :
Эбботт ГмбХ и Ко.КГ, Германия
Аккредитованное представительство фирмы «Эббот Лэбораториз С.А.» в России
107031, Москва, Дмитровский пер. д. 9.