Что такое обрезание и для чего оно делается: особенности операции на крайней плоти у мальчиков, уход и осложнения. Обрезание у мальчиков: делать или нет

Обрезание не пользуется большой популярностью в нашей стране. Тем не менее, есть много людей, которых интересует эта тема. Одни дискутируют по поводу необходимости процедуры, а другие задумываются о ее пользе или вреде для здоровья мужчин. Попробуем разобраться: что такое обрезание, во сколько лет и для чего его делают мальчикам и как нужно ухаживать за ребенком после операции?

У процедуры обрезания есть свои плюсы и минусы - врачи до сих пор не могут прийти к единому мнению, насколько полезной и безопасной ее можно считать

Что такое обрезание у мужчин?

Обрезание – это хирургическая операция по удалению крайней плоти у мужчин, юношей и мальчиков. Второе название этой процедуры – циркумцизия. Проводят ее по религиозным причинам, медицинским показаниям или как знак принадлежности к национальности. Обрезание бывает частичным или полным. При частичном обрезании удаляются только участки крайней кожи.

В каких странах и для чего удаляют крайнюю плоть мальчикам?

Зачем мальчику делают обрезание?

• Крайнюю плоть детям удаляют в странах, где придерживаются мусульманской веры. Делают процедуру малышам до года. Мусульмане считают, что только после обряда мальчик становится настоящим мужчиной.
• Евреи делают обрезание малышам на восьмые сутки после рождения. Согласно их убеждениям, это позволяет ребенку воссоединиться с Богом.
• В некоторых африканских поселениях также обрезают кожу пениса согласно традициям.
• Иудеи считают, что обрезание является обязательным условием для вступления малыша в религиозную общину.
• Некоторые мужчины идут на операцию из эстетических соображений. В современном мире ее делают многим мужчинам и мальчикам по медицинским показаниям вне зависимости веры и убеждений.

Показания к операции

Удаление крайней плоти ребенку из-за его принадлежности к религии или нации является внутренним вопросом каждой семьи (см. также: ). Однако существуют случаи, когда циркумцизия необходима для устранения проблем медицинского характера. Почему мальчику могут сделать обрезание и какие есть показания к циркумцизии:

• Фимоз, который не проходит к 6-7 годам (подробнее в статье: ). Это явление представляет собой прирастание крайней плоти к головке полового члена. У детей до трех лет заболевание носит физиологический характер и не нуждается в лечении. В позднем возрасте фимоз может привести к воспалительным процессам головки пениса и болезненным ощущениям.
• Проблемы с мочеиспусканием. Они возникают, когда отверстие крайней плоти не совпадает с мочеиспускательным каналом и моча задерживается в кожной складке.
• Воспаление крайней плоти – баланопостит. Возникает заболевание из-за несоблюдения гигиены половых органов.
• Образование наростов и папиллом.
• Ущемление головки. Это явление может возникнуть вследствие физического воздействия на пенис.
• Заболевания кожи.
• Склонность к онкологии. Считается, что рак головки полового органа встречается у необрезанных мужчин чаще.
• Короткая уздечка.

Обрезание является несложным, но специфическим мероприятием. Врачи считают, что надо проводить циркумцизию детям до того, как им исполнится 3 года (когда они мало что осознают) или после 6 лет (когда они все уже понимают). Это позволит избавить ребенка от психологической травмы. В раннем возрасте процесс заживления происходит быстрее. На фото-иллюстрации схематично показан результат до и после операции.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания к обрезанию:

• низкий болевой порог, который вызовет болевой шок;
• воспалительные процессы в организме;
• нарушение свертываемости крови;
• врожденные патологии полового органа;
• сахарный диабет.

Также нужно учесть, что после удаления крайней плоти могут возникнуть гигиенические проблемы, так как создается вероятность воспаления в тех местах, которые защищала кожа.

Против этой процедуры в младенческом возрасте выступают многие правозащитные организации потому, что удалять части тела без согласия владельца считается неэтичным.

Способы проведения операции

Циркумцизия по медицинским показаниям проводится амбулаторно и не требует пребывания в стационаре. При проведении обрезания по религиозным или национальным причинам (как у мусульман и иудеев) мероприятие может быть реализовано в домашних условиях. Главными условиями удаления крайней плоти у мальчиков являются стерильность и точность.

Классическим способом

Классический способ проведения процедуры - хирургическое обрезание. Простыми словами, это механическое удаление крайней плоти при помощи острого медицинского инструмента. Кожа пениса оттягивается при помощи специальных приспособлений, разрезается и отсекается. На края раны накладываются швы специальными рассасывающимися нитками.

Маленьким детям проводят циркумцизию без наложения швов. Во время обрезания используются специальные кольца или зажимы. Делается небольшой надрез крайней плоти и между головкой полового органа и кожей вводится необходимое приспособление. Верх кожи фиксируется и удаляется лишняя плоть. Через 5-7 дней фиксатор отпадает сам. При классическом оперативном методе используется местная анестезия.

Лазером

Лазерный метод отсечения считается более щадящим. Операция проводится при помощи лазера, а не скальпеля. Однако сделать такую процедуру возможно не в каждой клинике и стоимость ее будет выше, чем при классическом способе. Кровотечения после такого обрезания бывают очень редко, а орган заживает быстрее. Термическое воздействие лазера сводит к минимуму необходимость накладывания швов.

Обрезание крайней плоти лазером - самый щадящий метод циркумцизии

В домашних условиях

Операцию в домашних условиях обычно проводят люди, которые специально обучались этому (например, раввины). Для проведения обрезания дома необходимо иметь стерильные инструменты и обеззараживающие средства и обеспечить чистоту в месте, где будет проводиться процедура. Однако циркумцизия в домашних условиях увеличивает вероятность появления послеоперационных осложнений.

Вред для организма и возможные осложнения

Отношение медиков к процедуре обрезания неоднозначно. Одни врачи выступают за массовое удаление верхней кожи с целью профилактики заболеваний, а другие считают, что это бесполезная травматическая процедура. Однако все специалисты согласны с тем, что при появлении медицинских показаний (например, при фимозе) обрезание у мальчиков является необходимостью.

Приверженцы обрезания утверждают, что удаление лишней кожи с пениса снижает риск заболеваний мочеполовой системы и вирусных болезней, облегчает гигиену полового органа. Считается, что обрезание уменьшает вероятность онкологических заболеваний и СПИДа. Однако эти утверждения не являются бесспорными.

Удаление крайней плоти считается простой хирургической операцией, но оно может причинить вред организму человека и вызвать осложнения. Противники обрезания настаивают на том, что процедура приводит к психологической травме ребенка, а при нарушении техники операции можно повредить половой орган. Не исключают и вероятность летального исхода.

Циркумцизия может провоцировать развитие различных осложнений, как минимум - психологический стресс ребенка

Возможные осложнения после обрезания:

• болевой шок;
• инфицирование раны;
• заражение крови;
• сильное кровотечение;
• травмирование головки органа;
• аллергическая реакция на анестезию;
• снижение чувствительности полового органа;
• долгий процесс заживления;
• сильный отек органа;
• косметический дефект пениса.

Многие осложнения появляются, если во время процедуры не соблюдались санитарные нормы. В течение 5-7 дней после операции у мальчика могут возникать болевые ощущения, половой орган становится более чувствительным, появляется небольшая отечность. Эти реакции организма являются нормой и при правильном уходе и соблюдении рекомендаций врача быстро проходят.

Как долго длится период заживления и какой необходим уход?

Хирургическая операция любой сложности имеет риски осложнений, поэтому после ее проведения необходим тщательный уход за пациентом.

После удаления крайней плоти раны и швы заживают полностью через 3-5 недель, а швы снимают на 9-10 день после операции. Период восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма. Как правило, у детей младшего возраста этот процесс происходит быстрее.

После обрезания в течение первых суток нельзя снимать повязку. Со второго дня нужно делать ежедневные перевязки в течение 10 дней. Первые 2 дня повязку меняют до 6 раз в сутки, а потом по 2 раза в день. Малышам делают перевязку после каждой смены подгузника. Снимать ее нужно осторожно. Если она присохла, можно размягчить ее слабым раствором марганцовки, отваром ромашки или перекисью водорода.

Швы обрабатывают ежедневно зеленкой или раствором марганца. Если из ранки выделяется кровь или появляется сукровица, производится обработка антисептическими и противовоспалительными препаратами. Врач может посоветовать мазь Левомеколь или Актовегин (какая подойдет лучше, должен решить специалист). При появлении болевых ощущений в области полового органа возможен прием обезболивающих препаратов.

Некоторое время после циркумцизии пенис может быть синюшным или иметь желтоватый оттенок. Это нормальное явление после обрезания. Несколько последующих месяцев необходимо уделять особое внимание гигиене полового органа. Отечность помогает снять солевая ванночка. Необходимо срочно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

• увеличился отек полового органа и появились синие пятна;
• воспалились ранки;
• появились выделения из пениса;
• повысилась температура тела;
• швы и ранки долго не заживают.

Некоторым врачи рекомендуют обрабатывать шов после проведенной операции Левомеколем

Где лучше сделать обрезание?

Выбор места проведения циркумцизии зависит от того, зачем ребенку делают обрезание. Если по медицинским показаниям, то оно должно проходить в больнице. У мусульман обрезание проводится дома, а евреи делают операцию в больнице в присутствии раввина и родственников малыша. Родители сами могут решить, где лучше это сделать, но условия клиники сводят риски осложнений к минимуму.

В настоящее время обрезание можно сделать как в муниципальной поликлинике, так и в частном заведении. В государственных учреждениях оно проводится по направлению лечащего врача (например, при фимозе). Стоимость процедуры минимальна или вообще не стоит денег. В частных клиниках операцию можно сделать без направления, но обойдется она в разы дороже.

Многие люди отдают предпочтение частным хирургическим центрам. Эти клиники оборудованы лазерными приборами, которые предпочтительнее при проведении операции. Какой бы выбор ни сделали родители, необходимо учитывать, что обрезание у детей должно происходить только при полном отсутствии противопоказаний.

Эта операция окружена флером домыслов и споров: «А зачем? Не вредит ли? Не травмирует ли обрезание ребенка?» По сути, обрезание мальчикам - это медицинская операция (циркумцизия), у которой как религиозные корни, так и сугубо медицинские показания.

Чем обусловлена эта процедура и как ее сегодня оценивают современные медики, разбиралась редакция сайта .

ЧТО ОБРЕЗАЮТ: МЕДИЦИНСКАЯ ТОЧКА ЗРЕНИЯ

Обрезают, как известно, крайнюю плоть, которая до рождения развивается с головкой полового члена как единое целое. Крайняя плоть накрывает половой член как «капюшон», который состоит из двух частей - наружной и внутренней (на медицинском языке, из двух листиков). Уже у новорожденного мальчика крайняя плоть начинает отделяться, и оканчивается этот процесс через несколько лет, и не факт, что этот процесс обойдется без осложнения ().

ВАЖНО. Головка члена, как правило, отсоединяется от крайней плоти в 50% случаев, у остальных - процесс завершается уже в 6-7 лет, что входит в рамки нормы.

ЗАЧЕМ НУЖНА КРАЙНЯЯ ПЛОТЬ

Медики, в основном считают, что в теле человека нет лишних частей, и у крайней плоти также есть свои важные функции:

. «капюшон» крайней плоти - это защита головки пениса от травм и воздействия извне;

Крайняя плоть - место расположения сальных желез, выделяющих особенный сегмент (смегму), которая выступает своего рода смазкой и оберегает головку от высыхания;

Смегма также способствуют тому, чтобы крайняя плоть свободно отделялась от головки - сдвигалась и возвращалась на место;

Крайняя плоть пронизана нервными окончаниями, которые влияют на эрекцию и спектр ощущений во время секса.

ВАЖНО. Иногда у младенцев крайняя плоть может быть соединена с головкой и не дает головке высвободиться (естественный фимоз), но младенца это не беспокоит. Иногда на поверхности члена малыша появляется немного беловатого вещества смегмы, которая легко смывается водой (специально отодвигать крайнюю плоть не стоит).

Случается, что крайняя плоть может покраснеть и воспалиться, вызывать болезненные ощущения у ребенка (патологический фимоз). В этом случае ребенку назначается лечение, а если воспаление будет повторяться, врач наверняка предложит обрезание.

Как вариант - доктор может предложить метод постепенного растяжения крайней плоти.

ОТКУДА ОБРЕЗАНИЕ?

Из далекого прошлого, а причиной стали гигиенические проблемы тех времен, когда были перебои с чистой водой. Первые упоминания возникли уже в Древнем Египте (В музее Каира есть статуя фараона с явными признаками обрезания).

Иудейские и мусульманские врачеватели той поры ввели эту процедуру в обязательное правило. И сегодня иудеи и мусульмане обрезают мальчиков на 8-й день жизни, в некоторых африканских племенах обрезание проводят уже подросткам в 13-16 лет.

ВАЖНО. Во многих религиях, практикующих обрезание, гигиеническая составляющая операции исключается и воспринимается исключительно как божественное жертвоприношение.

ОБРЕЗАНИЕ: ЗА И ПРОТИВ

Мнение «за» обрезание высказывают педиатры и хирурги, которым приходится сталкиваться с частыми случаями патологического фимоза - очень болезненной ситуации для детей.

Кроме того, выступают в пользу обрезания онкологи, утверждающие, что смегма может при разложении обретать свойства канцерогенов и провоцировать рак головки члена. Хотя ученые отмечают, что у необрезанных мужчин такого рода заболевание встречается крайне редко (диагностируется у 0,3-5% мужчин).

Ратуют за обрезание гинекологи, ведь партнерши обрезанных мужчин гораздо реже болеют раком шейки матки, который провоцирует разлагающаяся в складках плоти смегма. Врачи, правда, делают оговорку, что при гигиене члена и регулярном его мытье такая опасность исключена.

Мнение «против» принадлежит детским врачам, призывающим покончить с варварской процедурой из-за болевого шока у мальчиков. Однако эта операция сегодня проводится под местной анестезией и лазерным ножом, что защищает от кровопотери и заражения.

Против выступают урологи и дерматологи, указывающие на то, что головка после обрезания уязвима и становится очень сухой, отчего на ней появляются микротрещины. Из-за этих микротравм, сообщают уже сексологи, головка становится толще, что приводит к потере чувствительности, а значит - и снижению уровня удовольствия.

ВАЖНО. Правозащитники против обрезания по той причине, что удаление любой части тела должно происходить только по согласию с операцией самим пациентом, а новорожденные 8-дневные мальчики такого согласия дать не могут. Соответственно, операция обрезания негуманна.

А вот что по поводу обрезания думает доктор Комаровский.

Операция по обрезанию – камень преткновения множества различных мнений и взглядов с медицинской, этнической и религиозной стороны. Процедура отсечения крайней плоти применяется с давних времен, небезызвестна она и в настоящий момент.   Но каково же мнение современной медицинской науки на обрезание?
Мальчики рождаются с уже сформированными наружными половыми органами. Половой член новорожденного имеет длину до 2,5 см и прикрыт кожной складкой, нижняя часть которой именуется крайней плотью.

Зачем нужна крайняя плоть?:

В человеческом организме нет «ненужных» органов и частей. Даже такой маленький участок кожи, как крайняя плоть, имеет свое определенное назначение:
Защитная функция заключается в предохранении головки члена от механического воздействия извне. Крайняя плоть образует своеобразный «капюшон», который прикрывает головку полового органа.
Сальные железы, которые размещены на этой кожной складке, продуцируют особые выделения. Этот секрет при смешивании с влагой превращается в смегму и не дает головке полового органа пересохнуть.
Смазка, или смегма, содержит особые компоненты, которые способствуют отделению крайней плоти от головки полового органа.
Крайняя плоть «богата» рецепторами, благодаря которым возникает эрекция.

Крайняя плоть у новорожденных мальчиков:

После рождения мальчика крайняя плоть отличается своими особенностями: она удлинена и сужена на краю, поэтому головка полового члена не «открывается». Такое состояние именуют физиологическим фимозом. Это не патология, а особенность раннего периода развития мальчиков.
Иногда на поверхность крайней плоти проступает маленькие капли смегмы, и тогда мама замечает незначительные белесые отложения на краю пениса. Их можно легко смыть водой. Предпринимать настойчивые попытки оголить головку полового органа, чтобы смыть смегму, не рекомендуется. Тем самым можно нарушить физиологическое течение развития.

Кроме физиологического фимоза существует и противоположное состояние – патологический фимоз. Говорить о патологии стоит тогда, когда мама замечает явное покраснение на краю полового члена ребенка. Кроме того, изменяется и состояние малыша – ему больно писать, он плачет и капризничает. Отток смегмы нарушается, а ткани крайней плоти воспаляются.
Важно знать, что открытие головки полового члена у мальчиков может произойти в разное время. Примерно у половины малышей головка пениса свободно открывается к трехлетнему возрасту. Но не так уж и редки случаи, когда открытие головки происходит только к 6 годам, а то и к периоду полового созревания.

История обрезания:

Если удалить «проблемную» крайнюю плоть, то и воспаляться будет нечему. Примерно такой примитивной точкой зрения руководствовались врачи в давние времена. Естественно, такая концепция родилась по конкретным причинам: в условиях отсутствия не только эффективных антибиотиков, дезинфицирующих средств, а порой и просто чистой воды, проблемы с крайней плотью становились настоящей катастрофой.
Об обрезании, как о процедуре с гигиенической направленностью, есть упоминание в трудах иудейского врачевателя Филона Александрийского. Тем не менее, многие религии трактуют обрезание как приношение богу жертвы, а не как гигиеническую процедуру.
Обрезание чрезвычайно распространено среди иудеев и мусульман, однако эта процедура возникла намного раньше зарождения данных религий. Обрезание выполняли в Древнем Египте, Вавилоне. В некоторых африканских племенах процедурой обрезания ознаменовано посвящение мальчика в мужчины. Подобный обряд существовал в начале зарождения христианства, однако вскоре император Константин Великий запретил манипуляцию.
В каждой религии обозначен свой период для выполнения обрезания. Религия ислама и иудаизма предписывает необходимость обрезания на 8-е сутки жизни мальчика.

Современная медицина об обрезании:

Вплоть до конца прошлого столетия большинство новорожденных мальчиков в США подвергались обрезанию. Врачи считали обрезание необходимой гигиенической мерой, которая помогала предотвратить многие проблемы в дальнейшем. Но современная наука ставит под вопрос необходимость обрезания, а также достоинства этой процедуры. Споры на этот счет продолжаются и сейчас.

Доводы «против» обрезания:

Мнение педиатров

Обрезание, несомненно, провоцирует сильнейший болевой шок, поэтому в 1999 году Американская академия педиатрии отказалась от практики повального проведения процедуры всем новорожденным мальчикам. Страховые компания вычеркнули процедуру обрезания из оплачиваемой стоимости пребывания в роддоме.
ОДНАКО! Процедура, которая поводится в синагоге или мечети, несомненно, приводит к болевому шоку, однако в современных условиях обрезание проводят в клинике, используя анестезию. Кроме того, чтобы избежать обильной кровопотери и исключить риск заражения крови, используют лазерный нож.

Мнение уролога

Мнение дерматолога

После удаления крайней плоти развивается повышенная сухость области головки члена. Это происходит из-за того, что вместе с крайней плотью удаляются и часть желез, секретирующих смазку. Головка становится предрасположена к образованию микротрещин. Страдает и половая жизнь обрезанного мужчины – из-за сухостиголовки ему необходимо использовать средства для дополнительного увлажнения. ОДНАКО! Изменить положение дел несложно, если подобрать качественные средства для увлажнения.

Мнение сексолога

Удаление крайней плоти полностью оголяет головку полового органа. Со временем кожа огрубляется, вместе с тем снижается и чувствительность. Соответственно, уменьшается сексуальное удовольствие. Однако разница между ощущениями до обрезания и после него может быть заметна только тем мужчинам, которые выполнили операцию в зрелом возрасте.
ОДНАКО! Иногда обрезание крайней плоти приносит пользу сексуальной жизни. Снижение чувствительности головки уменьшает риск преждевременного семяизвержения.

Обрезание против воли человека

Еще один веский аргумент не в пользу обрезания исходит от правозащитных организаций. По принципу правовой защиты удаление любой части организма, даже такой маленькой как крайняя плоть, может быть выполнено лишь с осознанного разрешения человека. Младенцы не могут дать согласия, так же, как и не могут отказаться от процедуры. Именно поэтому Американская академия педиатрии считает выполнение обрезания младенцам негуманным и противоправным действием.

О достоинствах и плюсах обрезания:

Для обрезания есть четко обозначенное медицинское показание. Это – патологический фимоз, который обнаруживает себя отеком и гиперемией кожной складки, а также:

Расстройством мочеиспускания, причем порой дизурические наушения носят очень тяжелый характер. Моча, не имея возможности «выйти» наружу, скапливается в крайней плоти;
Нарушение мочеиспускания может проявляться выделениями лишь небольших капель мочи вместо полноценной струи;
Из-за постоянной задержки мочеиспускания объем мочевого пузыря растягивается до невероятных размеров.

Другие плюсы обрезания

Врачи и родители мальчиков могут выделить некоторые другие обоснования обрезания. Рассмотрим их подробнее.

Мнение дерматолога

Согласно медицинской статистике, обрезанные мужчины имеют меньшие шансы заразиться половыми инфекциями и СПИДом, в отличие от необрезанных (данные из ежемесячного журнала «Archives of Dermatology», 2000 г.). Крайняя плоть представляют собой благоприятное место для развития болезнетворных бактерий и вирусов. В некоторых странах и регионах, где зафиксирован высокий уровень заражаемости ВИЧ-инфекцией, ВОЗ рекомендуют выполнять мужчинам обрезание.

Мнение онколога

Точка зрения онкологов насчет обрезания весьма неоднозначна и порой даже противоречива. Дело в том, что в литературе были опубликованы данные о канцерогенном действии смегмы, которая скапливается в складках кожи. Вместе с тем статистика гласит: в восточных странах, где обрезание - это традиция и норма, рак полового члена диагностируется в 5 раз чаще, чем у представителей Европы и Америки, где большинство мужчин подобную процедуру не выполняли. В таком государстве как Дания удаление крайней плоти не выполняется вовсе, но при этом рак полового члена у представителей этой страны встречается лишь в качестве единичных случаев.

Вопрос о том, для чего делают обрезание мальчикам, возникает достаточно часто. Часто на это влияют эстетические представления родителей . Мнения о том, как должен выглядеть половой член, различаются в социуме.

Некоторые родители считают показателями брутальности необрезанный половой член, другие воспринимают крайнюю плоть как «лишнюю часть», из-за которой возможно появление урологических заболеваний. Многое зависит и от страны проживания: в США более эстетичным считается половой член, лишенный крайней плоти (в силу исторических причин).

Религиозные взгляды родителей . Обязательное обрезание проходят все мальчики в мусульманских странах, а также Израиле.

Зачем обрезание мальчикам в этом случае? Подвергнуться этой процедуре должны все представители мужского пола, иначе семья ребенка будет отвергнута социумом.

В персидских семьях такой обряд посвящения (инициации) проводится в возрасте от трех до четырех лет, Турции - от 8 до 14 лет, а в Израиле - на восьмой день после рождения (предписано Талмудом).

Как утверждают научные источники, требования религиозных структур, которые обязывают проводить обрезание, сложились по вполне «приземленным» причинам.

Иссечение крайней плоти предотвращает развитие воспалений в паховой области, к которому склонны мужчины, проживающие в условиях жаркого и влажного климата.

Почему делают обрезание мальчикам в других странах :

1. В Африке обрезание служит поводом для подтверждения смелости, решительности и мужественности.
2. В Древней Греции крайняя плоть считалась видоизмененными женскими половыми губами, поэтому этот признак феминности нуждался в устранении.
3. В Европе процент обрезаний предельно низок благодаря отсутствию существенного влияния религиозных доктрин.
4. В Китае религия не предписывает делать обрезание, в том числе и по причине слабой выраженности препуциального мешка у азиатов.

Традиции, принятые в семье . В странах с преобладанием английского языка процедура обрезания была введена как мера для предотвращения онанизма среди подростков в 19 веке, но максимальную популярность циркумцизия получила в начале 20-го века.

ВАЖНО! Впоследствии было выяснено, что метод не влиял на уменьшение склонности мальчиков заниматься мастурбацией, поэтому после 50-х годов данная процедура в качестве обязательной была отменена.

Однако традиции делать усечение крайней плоти сохранились, поэтому процент оперированных мужчин в этих странах до сих пор высок (данные на 2006 год): США - около 55 %, Канада - 20 %, Австралия - 10 %.

Несмотря на право родителей давать за ребенка согласие на операцию, многие правозащитные организации, преимущественно американские, все чаще проводят акции против насильственного обрезания.

Суть выступлений - позволить детям самим решать в более взрослом возрасте о целесообразности проведения обрезания. Нарушение этого права считается антигуманным проявлением, противоречащим этическим нормам.

Следующее видео об обрезании с нравственной точки зрения:

Факт . Подавляющее большинство стран Африки проводят обязательное обрезание (у более чем 80 % мужчин).

Медицинские показания

Нужно ли делать обрезание мальчикам? Основаниями для проведения обрезания по медицинским причинам служат заболевания, локализующиеся в области головки полового члена.

Рациональность операции :

• длительные воспаления головки и препуциального мешка (баланопостит);
• сложность или невозможность извлечения головки (фимоз);
• закрытие уретрального канала (синехии);
• появление выростов на поверхности плоти (множественный кондиломатоз);
• воспаления уретры (цистит и уретрит).

В последнем случае поражение мочевыводящих каналов происходит из-за инфекционного фактора, который возникает по причине воспаления внутреннего лепестка крайней плоти и поверхности головки.

При наличии фимоза операция не обязательна: хирургическое вмешательство показано только в случае невозможности извлечения головки из под крайней плоти - относительный фимоз, при котором извлечение возможно, операция часто не проводится.

У вас все еще возникает вопрос: «Обрезание у мальчиков, зачем оно вообще нужно?». У 95 % мальчиков наблюдается врожденный фимоз, самопроизвольно проходящий в возрасте от 3 до 14 лет. Если кольцо крайней плоти и после этого периода не выпускает головку, то в такой ситуации операция показана в плановом порядке. Как было сказано выше, обрезание при фимозе у ребенка делается, но не во всех случаях .

В следующем видео врач-педиатр расскажет в каких случаях обрезание по медицинским показаниям нужно, а в каких нет:

Возникновение рака предстательной железы у необрезанных мужчин выше на 45 %, также они попадают в группу риска, у которой чаще развивается рак полового члена (по сравнению с обрезанными мужчинами). Подобная тенденция равным образом связана с исключением локального воспаления в паховой области. Зачем делают обрезание ребенку в таком случае? Чтобы избежать негативных последствий.

Факт . Самым опасным состоянием, требующим проведения срочного обрезания, считается парафимоз, который при долгом защемлении полового члена ведет к гангрене пениса.

С вопросом зачем нужно делать обрезание мальчикам разобрались, далее о плюсах и минусах процедуры.

Обрезание у мальчиков: плюсы и минусы

Решение пройти процедуру обрезания имеет свои нюансы. После удаления препуциального мешка можно столкнуться с определенными преимуществам и недостатками.

Плюсы обрезания :

1. Здоровье . Снижение рисков развития воспалительных процессов, предотвращение заражения венерическими заболеваниями и минимизация рисков появления новообразований в паховой области.
2. Гигиена . После обрезания мужчина или ребенок лишается препуциального мешка, который закрывает головку полового члена.

   В этой области скапливаются остатки мочи, спермы и смегмы, в результате чего они служат питательной средой для бактерий. Открытый кожный участок лучше вентилируется, а также проще омывается водой.

3. Сексуальный аспект . После обрезания головка грубеет, поэтому длительность полового акта увеличивается (процедура полезна лицам, страдающим преждевременным семяизвержением).

   Дополнительный плюс - большая сексуальная привлекательность в постели: девушки воспринимают обрезанного мужчину как более чистоплотного, поэтому они охотнее соглашаются на оральные ласки.

4. ВИЧ . Обрезанные мужчины реже заражаются ВИЧ-инфекцией, которая у необрезанных мужчин часто задерживаются в препуциальном мешке, а затем попадает в кровоток.

   Проведенное исследование в США (2005 год) показало, что вероятность инфицирования обрезанного мужчины зараженной женщиной на 60 % ниже, чем мужчины с крайней плотью. Главную роль здесь играет огрубление головки пениса, которая становится менее восприимчивой к воздействию микроорганизмов и вирусов.

Факт . После обрезания количество бактерий в области головки снижается на 33 %.

Минусы обрезания :

1. Послеоперационные неудобства . Процесс загрубления головки пениса - дискомфортный момент, во время которого приходится испытывать непривычные ощущения (боль, зуд, натирание) при контакте головки, ранее защищенной дермой, с кожей, водой, одеждой.
2. Сухость . Отсутствие выделения смегмы приводит к временному иссушению дермы головки, в результате приходится использовать увлажняющие крема в течение нескольких месяцев после операции.
3. Потеря материала для пластики . Операции по восстановлению поврежденной уретры предполагают использование крайней плоти для восстановления этой области. Обрезанным мужчинам придется использовать другую часть - слизистую щеки.

Неблагоприятна для психики сама операция и подготовка к ней, которая может оставлять у ребенка память о случившемся стрессе .

Сразу после операции несколько месяцев возможны нарушенные поведенческие реакции, анестезиологические последствия включают: рвоту, аллергию, гипертермию. Возможно появление резких перепадов настроения - эмоциональной лабильности.

Предупреждение . Во взрослом возрасте мужчина может почувствовать нежелательную потерю чувствительности пениса, в то время как при обрезании в детском возрасте подобная возможность отсутствует. Нужно ли делать обрезание ребенку, чтобы избежать таких последствий?

Фото

Зачем делают обрезание мальчикам, фото:

Влияние на размер органа

Циркумцизия абсолютно никак не влияет на размеры полового органа, поскольку усекается только крайняя плоть, которая не воздействует на процессы роста полового органа. Чтобы увеличить пенис, мужчины проходят специальную процедуру, которая называется лигаментотомия .

Однако существует небольшой нюанс: после операции в одном случае возможно незначительное визуальное увеличение пениса.

Мужчины с большой головкой полового члена, которая становится видна после удаления препуциального мешка, получают преимущество - их половой орган кажется более крупным. Делать ли обрезание мальчику только ради этого? Спорный момент. Ведь зачем нужно обрезание у мальчиков? Чтобы избежать негативных последствий всевозможных инфекций и заболеваний.

Заключение

Проведение обрезания среди мальчиков имеет давние традиции, которые постепенно становятся менее значимыми.

ВНИМАНИЕ! Авторитетные урологи придерживаются мнения, что проводить циркумцизию следует только по медицинским показаниям, например, обрезание при фимозе у детей, а культурные и религиозные мотивы должны иметь второстепенное значение.

Теперь вы знаете, зачем делают обрезание детям, ну а делать обрезание или нет ребенку, решать предстоит каждому родителю самостоятельно.

Эта часть мужского органа считается символом сексуальности. Она представляет собой кусочек крепкой ткани, которая принимает участие в половом акте. В то же время именно её часто удаляют мужчинам по всему мира. И хотя религия, традиции общества и желание человека подчас требуют проведения этой операции, полезность самой процедуры можно подвергнуть сомнениям.

Удаление одного кусочка кожи способно внести раскол в деятельность религиозных общин, научных кругов и общественных организаций. Смысл обрезания - это своего рода политика. Человеку трудно читать какую-либо статью и с безразличием относиться к её содержанию. Одна группа людей поддерживает, а другая отрицает предложенную точку зрения. Немногие занимают промежуточную позицию. Что же представляет собой этот кусочек плоти, вокруг которого кипят такие страсти?

Строение

У взрослого мужчины площадь поверхности крайней плоти составляет 37 квадратных сантиметров, это около 1/3 длины всего пениса. На нём есть складка кожи, которая расправляется, когда он увеличивается. Как и остальные части тела, складка играет важную роль, поддерживая крайнюю плоть в чистоте.

Пока ребёнок мал, крайняя плоть прилегает к его пенису и закрывает его полностью, поэтому в течении первых трёх лет мальчику нужно показать во время купания, как нужно промывать этот участок тела. Это такая же необходимая процедура как чистка ушей и мытьё головы. Но не стоит доходить до крайности: мыть участок слизистой под крайней плотью нужно несколько раз в неделю для мальчика будет достаточно.

Функции

Оказывается, крайняя плоть выполняет очень простую функцию - защищает головку. Под складкой кожи вырабатывается жидкость, благодаря которой слизистая пениса остаётся нежной и чувствительной. Существует мнение, что пенис, прикрытый складкой кожи, является внутренним органом, а при отсутствии таковой его следует называть наружным. Во втором случае головка становится более сухой, а кожа - грубее. У мужчины, которому было сделано обрезание, наблюдается разрастание слизистой ткани на органе и образование нескольких слоёв кожи. Она становится несколько грубее, чем у человека, который не подвергался подобной операции. Его пенис остаётся более гладким, чувствительным и нежным. Трудно сделать однозначный вывод и сформировать правильное отношение к такому явлению.

Мнения и отзывы

В основу споров о пользе и вреде обрезания легли дискуссии о том, насколько чувствительнее пенис мужчины, которому не делали обрезание. Неужели разрастание слизистой снижает порог наслаждения у мужчины во время полового акта, а её наличие способно добавить приятных ощущений? Мнения разделились. (отзывы после операции по удалению крайней плоти в целом положительны) особых проблем, связанных со снижением чувствительности полового органа, не доставляет. Исследования в области сексуальных отношений проводятся довольно редко и очень малочисленны. Поэтому остаётся под сомнением, что значит обрезание для этой сферы жизни человека, и способно ли оно нарушить гармонию чувств. К примеру, те, кто не имеет крайней плоти, не ощутили каких-либо нарушений при близости. Напротив, операция способствует более длительному половому акту. Поэтому плюсы обрезания с этой точки зрения очевидны.

Свойства "лишней" кожи

Истиной является лишь то, что крайняя плоть представляет собой уникальный материал, напоминающий ткань с необычной клеточной структурой - его называют фибропластом. Он способен разрастаться и выполнять функцию кожи. Именно эти свойства были использованы в разработках двух компаний, которые с помощью специальных технологий создают новые материалы. Они способны восстановить кожный покров людей, пострадавших во время пожара, излечить язвы у страдающих от диабета. Специалист компании по созданию новых материалов сказал, что фрагмент крайней плоти позволяет вырастить кусок новой кожи. площадь которого была бы сопоставима с площадью двух футбольных полей, и эта работа выполняется на основе материала, имеющего необычную клеточную структуру. И только после проведённых исследований многие стали понимать, какой важной детали тела лишились.

Невозможность восстановления

Пока всё ещё неясно, чего конкретно лишает обрезание у мужчин. До и после операции необходимо учитывать, что этот материал будет утрачен навсегда, и восстановить его невозможно. Никакие растяжки не могут заменить натуральную кожу. Замещение утраченного чем-то искусственным - это лучшее, на что могут рассчитывать мужчины, желающие восстановить крайнюю плоть. Но невозможно восстановить нервные окончания и чувствительность полового органа, а также мышечную ткань, которая прикрывала крайнюю плоть. Эта функция будет утрачена навсегда.

Некоторые родители отдают дань моде, когда соглашаются на обрезание крайней плоти у своих сыновей. Им кажется, что процедура улучшает внешний вид пениса, а некоторые отцы хотят, чтобы сыновья стали похожи на них. Маленькому ребёнку безразличен вид его органа, а термин «обрезан или не обрезан», вызывает неприятные ассоциации. Большинство людей соглашается, что нельзя принимать решение в угоду моде.

Польза от операции

Обрезание взрослым мужчинам предполагает несколько доводов в его пользу. Во-первых, если на крайней плоти образовалась трещина, мужчина испытывает боль во время удаления повреждённой ткани. Подобную травму можно предотвратить в младенчестве. Доктора считают, что трещины крайней плоти - это самая невинная из проблем, которую можно заранее предупредить с помощью обрезания. Существует мнение, что операция уменьшает вероятность возникновения рака пениса у взрослых мужчин. Действительно, если сделано обрезание у мужчин, отзывы после операции не указывают на возникновение рака полового органа. Такая форма недуга у них просто не встречается. Но и это не аргумент, ведь болезнь и так довольно редкая. Риск возникновения рака пениса возникает только у тех мужчин, которые никогда не отодвигают крайнюю плоть и имеют хронические болезни, а порой и целый букет инфекций.

Спор сторонников и противников обрезания

Вероятность инфекции среди малышей, которым было сделано обрезание, составляет в первый год их жизни 1 случай на 1000. Невелико и количество инфицированных взрослых мужчин, которым операция не проводилась - всего 1 на 100 человек. Все возникшие воспаления можно вылечить при помощи специальных кремов, не прибегая к удалению крайней плоти. Другой довод в пользу обрезания звучит так: мужчина, у которого пенис прикрыт крайней плотью, легче приобретает и передаёт венерические заболевания, в частности, ВИЧ. При наличии крайней плоти вирусы попадают на слизистую оболочку и сохраняют жизнеспособность в мелких трещинах и царапинах на его поверхности, но это всего лишь предположение. Согласно проведённым исследованиям, фактор поведения человека, а не обрезание, цена прямого риска заболеть. Вероятно, не наличие крайней плоти, а беспорядочные и незащищенные сексуальные контакты становятся причинами опасных болезней.

Обрезание проводится в младенческом возрасте, чтобы мальчик не испытывал болезненных ощущений в более позднем возрасте. Взрослый человек испытывает сильную боль во время того, когда проходит обрезание у мужчин. Отзывы после операции с применением анестезии, тем не менее, не указывают на дискомфорт. Большинство доводов в пользу проведения обрезания базируются на том, что наличие крайней плоти создаёт мужчине ряд проблем.

Осложнения и риски

Главный аргумент противников операции сводится к тому, что они проходят с осложнениями. Часто это приводит к видоизменениям головки, форму которой уже нельзя исправить, особенно если обрезание заживает плохо после неудачной процедуры. Любое хирургическое вмешательство сопряжено с риском, известно также и о случаях смерти во время проведения операции. Иногда после операции пенис становился короче, встречались и серьёзные повреждения. К тому же операции на половых органах очень болезненны. И если врачом обрезание проводится не часто, то у него отсутствуют навыки. Большинство хирургов редко удаляет крайнюю плоть, и из-за отсутствия опыта у такого врача пациенты не имеют возможности получить квалифицированную помощь.

«Не навреди!»

К счастью, осложнения встречаются довольно редко. Также нечасто встречается воспаление мочеполовых путей и рак пениса. Все доводы свидетельствуют не в пользу обрезания. Неужели так необходима? Одна из древних заповедей Гиппократа, основоположника медицины, гласит - "Не навреди". И прежде, чем взяться за скальпель, врач должен быть уверен, что операция пойдёт на пользу пациенту или больной получит от лечения больше пользы, чем вреда.

Показания к обрезанию

А что медицина говорит о пользе или вреде от обрезания? Всё зависит от того, как представить полученную информацию. Увеличиваются риски и с сохранением крайней плоти у мужчин. Все эти рассуждения имеют политическую подоплёку. Но есть и существенные доводы противников такой древней операции. как обрезание у мужчин. Отзывы после операции слишком эмоциональны и не имеют чёткого медицинского обоснования, что тоже плохо. Возникает странная ситуация, когда люди обсуждают многовековые традиции, целесообразность которых трудно понять. Миллионы операций обрезания крайней плоти уже были сделаны, но необходимо объяснить, почему это происходит. Исследования последних лет свидетельствует о том, что обрезание имеет положительные стороны, но медики не располагают статистическими данными, чтобы уверенно рекомендовать процедуру всем поголовно.

Процедура представляет собой частичное или полное удаление складки кожи, находящейся на крайней плоти и закрывающей головку пениса. Если ранее удаление лишней кожи проводилось из социальных и религиозных соображений, то сейчас его рекомендуют по некоторым медицинским показаниям. Среди наиболее распространенных лидируют разного рода фимозы, связанные с сужением крайней плоти.

Часто подобная процедура осуществляется для устранения преждевременного семяизвержения, поскольку у постоянно открытой головки пениса теряется чувствительность, что влияет на длительность акта. Процедура обрезания служит профилактикой от некоторых патологий, онкологии, СПИДа, баланита, мочеполовых инфекций.

Показанием к проведению операции для современного мужчины может послужить наличие различных отклонений от нормы в строении органа. Например - ксеротический облитерирующий баланит, доброкачественные образования крайней плоти и некоторые другие проблемы. Взрослым обрезание крайней плоти может выполняться и по желанию. После операции ничто не мешает свободному открытию головки пениса. Специальную реабилитацию и лечение антибиотиками не назначают.

Детям процедура обрезания проводится по медицинским показаниям: затрудненное мочеиспускание, носящие хронический характер.

Преимущества обрезания в некоторых случаях - в снижении риска возникновения и развития инфекций мочевых путей. Оно также упрощает гигиену мужчины. На обрезание цена в России колеблется в пределах 15 тысяч рублей.

Религиозные обычаи

Обрезание у евреев проходит без каких-либо условий, только потому, что так велят традиции. Всё заранее предопределено. Это явление в иудейской вере символизирует соглашение между человеком и богом. Обряд превратился в неотъемлемую часть культуры, и даже неверующие евреи настаивают, что их сыновьям должно быть сделано обрезание. Первым, кто заключил соглашение с господом, был Авраам, а поскольку он является патриархом ислама, то обряд перешёл и в мусульманскую культуру. Случилось так, что обрезание делают в разном возрасте в Индонезии, Саудовской Аравии и Египте. Иногда совершают обрезание (возраст ребёнка при этом шокирует) на 7-й день после рождения, порой его откладывают до совершеннолетия. Ислам не даёт чётких указаний о сроках проведения ритуала.

Обрезание стало составной частью культуры многих народов, этой процедуре более 4000 лет. Даже выступающие против операции в младенческом возрасте по медицинским соображениям придают большое значение этому Считается, что все еврейские мальчики должны пройти этот ритуал. Обрезание у евреев является составной частью культуры народа, для них это очень простая и совершенно безопасная операция. И бесполезно ссылаться на Библию, если группа людей считает, что обряд - часть их религии.

Заключение

Но есть люди, которые придерживаются другой точки зрения. Они пострадали от операции и хотят, чтобы государство защищало и их точку зрения. Итак, обрезание у мужчин, до и после него, остаётся темой споров на протяжении веков. В основе лежат религиозные убеждения, культурные традиции, переживания и научные обоснования. Наука считает, что обрезание имеет свои положительные стороны, причем они не бесспорны. Операция может нанести ущерб здоровью мужчины, но даже и эта точка зрения оспаривается. А какая точка зрения правильна, будут решать родители ребёнка. Их выбор будет зависеть от религиозных убеждений, традиций общества и личных соображений. Дебаты будут продолжаться, а научные исследования показывают, что эта операция останется самой распространённой в тех странах, где сделать обрезание - значит соблюсти законы общества.