Бетадин свечи. Бетадин вагинальные суппозитории - официальная* инструкция по применению
Вконтакте
Одноклассники
Куски обожженной слизистой, приливы, диарея — какие ещё побочки у Бетадина? Самый универсальный антисептик с йод-повидоном против гинекологических заболеваний. Фото растворенной свечи.
Здравствуйте, дорогие девушки!
Практически каждая из нас хоть раз сталкивалась с «женскими» проблемами бактериального, грибкового или вирусного характера, а кто не сталкивался — радуйтесь, вам крупно повезло! Сегодня я хочу рассказать о таком лекарстве, как Бетадин — это универсальный антисептик , призванный бороться практически со всеми патогенными организмами за счёт активного йода, и его могут назначать при многих заболеваниях.
Бетадин мне выписал гинеколог в составе комплексной терапии энтерококка (enterococcus faecalis) , который высеивался в малом количестве, но доставлял неприятные ощущения. Кроме энтерококка в посеве и ПЦР ничего обнаружено не было. Подчёркиваю, что я не назначала этот препарат себе сама.
Бетадин выпускается в упаковках по 7 и 14 штук, а также в виде раствора.
Цена 7 штук — 400р, 14 штук — 600р.
Состав
Моя схема лечения — по 1 свече на ночь в течение 14 дней. При острой инфекции назначают по 2 свечи в день в течение недели.
Как достать свечу из упаковки
Те, кто пишет, что свечу невозможно достать из упаковки, не правы — просто об этом не сказано в инструкции, но достать суппозиторий очень просто: нужно лишь разъединить два слоя упаковки, словно пластырь.
Свеча средних размеров красно-коричневого цвета, имеет лёгкий запах йода, который усиливается по мере растворения. Запах не доставляет никаких неудобств, наоборот, он нейтрализует всевозможные неприятные запахи, источаемые патогенной флорой.
Неудобства при применении. Как правильно вставлять свечи.
Перед введением рекомендуется на 30 секунд подержать свечу в воде . Но, как показала практика, это очень неудобно, т.к. растворяясь, свеча окрашивает всё вокруг, и процедуру введения надо делать на пелёнке или старом полотенце (вводить надо лёжа, в ванной не получится). К тому же, за эти 30 сек значительная часть лекарства успевает просто раствориться. На мой взгляд, если нет проблем с сухостью влагалища, свечу можно вставлять и без предварительного размачивания.
Вводить надо как можно глубже , желательно на глубину пальца, если это позволяет анатомия. Если не получается, и суппозиторий застревает у входа — попробуйте «изучить» себя при помощи пальца, нащупать, в какую сторону отклоняется влагалище, и уже в ту сторону направлять свечу при введении. Во время введения не должно быть больно, т.к. свеча гладкая. После введения обязательно сохранять положение лёжа на спине как минимум час, чтобы лекарство равномерно распределилось по всему влагалищу и не вылилось до высвобождения действующего вещества. Возникает ещё одна проблема: ввёл свечу, и никуда не выйти — даже в ванну помыть руки. Поэтому необходимо держать рядом с кроватью антибактериальные салфетки .
Во время месячных применять бетадин можно и нужно, прерываться на «эти дни» не стоит. Мой гинеколог сказала, что можно сделать перерыв максимум на один день, и то, если очень заливает. Умеренные менструальные выделения не помешают высвобождению повидона йода и его действию.
Мифы о вытекании и ошмётках слизистой.
Изучая отзывы на Бетадин перед покупкой, я столкнулась со следующими заявлениями (которые присутствуют в каждом втором отзыве):
Свеча вытекает и пачкает всё вокруг
На белье остаются ошмётки сгоревшей слизистой
А у меня ничего не вытекает, у кого вытекает — та неполноценна анатомически/неправильно использует свечи
Во-первых, влагалище — открытый орган, имеющий выход наружу, и, более того, вниз. Если что-то поместить внутрь влагалища, в любом случае это что-то должно выводиться и вытекать под силой гравитации. Невозможно полное всасывание вагинальных суппозиториев, в любом случае какая-то часть будет выходить наружу.
Во-вторых, гинеколог сразу предупредила меня о вытекании и рекомендовала применять ежедневные прокладки. Но в случае с Бетадином они бесполезны, т.к. выделения настолько жидкие, что растекаются буквально по всему белью, это действительно так. При этом спасают только длинные тонкие прокладки с крылышками. Я спасалась Always Sensitive.
В-третьих, (прошу особо впечатлительных пролистать) Бетадин выводится двумя видами выделений: сначала — обильные жидкие жёлтые , ближе к вечеру — сухие бурые «ошмётки» . Нет, это ни в коем случае не ошмётки слизистой, это остатки не растворённых свечей! Если бы слизистая влагалища была такого цвета и выходила ошмётками, то ее обладательница давно бы уже лежала в больнице. Так что такие разговоры — от незнания и непонимания процесса. Выделения сохранялись в течение 5 дней после последней свечи, под конец это была уже коричнево-серая сухая крошка.
А теперь о реальных побочках.
В инструкции и на всевозможных мед.сайтах пишут, что побочные действия к бетадину очень маловероятны и возникают крайне редко. Однако, в моей ситуации всё оказалось иначе.
- Самая главная возможная побочка — гипертиреоз , т.е. повышенная функция щитовидной железы. Спровоцировать его может йод. Так как у меня давний некомпенсированный гипОтиреоз, т.е. противоположное гипертиреозу состояние, то никаких опасений ни у меня, ни у врача на этот счёт не было, наоборот, при таком раскладе Бетадин мог пойти только на пользу. Но всё оказалось не так. На третий день появился первый признак гипЕРтиреоза — диарея , на четвёртый-пятый — ночные приливы жара к верхней части тела, повышенное давление , бессонница , головные боли . К концу курса, на 12-13 день я стала явно ощущать во рту привкус железа . Прошло это только через месяц после последней свечи.
- Вторая побочка, с которой я столкнулась — усиление зуда . Во время применения зуд в промежности усилился и был просто невыносимым. Изнутри, во время вставления свечей, я чувствовала то, что слизистая отекла и стала очень чувствительной. На пятый-шестой день из-за этого вводить стало проблематично. Но, повторюсь, никаких «ошметков сгоревшей слизистой» не было и быть не могло.
- Третья побочка, не описанная нигде — свечи спровоцировали приход месячных . У меня нерегулярный цикл, и перед лечением была серьезная задержка. Обычно перед приходом дней Х у меня 4-6 дней болит грудь и ноет живот, но в данный период они пришли резко, без предвестников, на второй день приёма бетадина. Врач, кстати, и об этом предупредил, сказав, что на фоне антибактериальной терапии могут прийти месячные. Я считаю это самой безобидной, и, в каком-то смысле, полезной побочкой.
Эффект
Под конец курса я не заметила особых изменений со стороны ощущений, зуд и жжение остались. Главное изменение — отсутствие неприятного запаха, который до лечения был достаточно выраженным. Но через две недели после окончания курса запах вернулся.
По результатам анализов энтерококк, от которого меня пытались избавить, остался, более того, к нему прибавилась клебсиэлла (при ограничении половой жизни). А это значит, что ни одно из назначенных лекарств не справилось со своей задачей.
Напомню, что препарат я применяла строго по назначению врача. Это — не профилактическое средство и не БАД, это сильное лекарство, способное убить всю вагинальную флору и сделать только хуже. Обязательный пункт — применение восстанавливающих препаратов с лактобактериями в течение 1-2 месяцев после окончания лечения. Мне прописывали Проваг в капсулах. Также одновременно с Бетадином желательно применение иммуномодуляторов — виферона или генферона.
Мне крупно не повезло, описанных медициной случаев побочных действий — единицы, куда входит и мой случай. Однако, этим отзывом я хочу предупредить о том, что этот препарат вовсе не такой безобидный, как о нем говорят.
Популярные средства против «женских» заболеваний:
Предупреждаю: противозачаточные опасны!
Интернет-аптека с бесплатной доставкой и отвратительным сервисом.
Цикл под контролем: приложение Feminap
Менструальная чаша — раз и навсегда
вообщем мазок показал небольшое воспаление. Прописали Бетадин на ночь 7 свечей.
Значит ложусь вчера спать, надела прокладку, вставила свечку, лежу такая и охреневаю… мягко говоря..
сначала нормально, потом начало жечь, нормально так но терпимо.
еще в туалет как назло приспичело, лежу терплю, думаю на воспаление наверно так действует, полежала минут 30 не выдержала и пошла в туалет (свеча уже вся растаяла походу, т.к. из влагалища, извините, потекло нормально так.
захожу значит в туалет, сажусь на трон, снимаю трусы и чуть ли не проваливаюсь. Труселя все сырые и коричневые, с краснотой какой то небольшой (очень было похоже на кровь, прям немножко) я естественно в панике сижу… потом вспомнила что свечи эти-это йод и успокоилась, поняла почему коричневое то все, но не поняла была это кровь или нет.
в инструкции никакой подобной побочки не нашла, а в интернете прочитала что может идти немного кровь, т.к. слизистая раздражается, йод все таки..
у вас так было? а то я в растерянности, написанно то что после 3 месяцев беременности принимать не желательно.
П.С. извиняюсь за ошибки, до конца рабочего дня 10 минут, боялась не успеть написать
Данное лекарственное средство является мощным дезинфицирующим и антисептическим средством, которое крайне эффектно противостоит вирусам, грибкам, кишечным палочкам и другим возбудителям патологических инфекций.
Состав и фармакологическое действие
Бетадин находится в продаже в виде продолговатых суппозиториев коричневого цвета для внутривагинального использования. Одна свеча содержит:
- 200 мг повидон-йода (соответствует 24 мг йода) – главное вещество;
- полиэтиленгликоль – вспомогательное вещество.
В аптеках можно найти Бетадин в упаковках с 1-2 блистерами, в каждом из которых 7 суппозиториев.
Бетадин вводится во влагалище и активно начинает разлагаться. Во время этого в ткани попадает йод, активно уничтожающий все вредные микроорганизмы, вирусы и грибки.
Поскольку молекулы повидон-йода достаточно большие по своим размерам, они не всасываются в кровь сразу и их действие имеет местный характер. Активное вещество не взаимодействует со слизистыми оболочками при вагинальном введение суппозиториев.
Несмотря на то, что молекулы лекарства проникают не очень глубоко внутрь тканей, его терапевтическое действие сохраняется на больший срок, благодаря его медленному высвобождению. Препарат является одновременно:
- антисептическим;
- дезинфицирующим;
- противогрибковым;
- антипротозойным действием.
Токсическим действием лекарственное средство не обладает, но его использование без назначения врача не рекомендуется.
Показания и противопоказания
Поскольку свечи Бетадин являются противомикробным средством широкого спектра, он эффективен против всех возбудителей инфекционных заболеваний и применяется для местного лечения сразу нескольких заболеваний:
- вагинит в острой или хронической форме;
- вагиноз, возбудителем которого является бактерия Gardnerella vaginalis;
- кандидоз;
- влагалищные инфекции после стероидной или антибиотической терапии.
Также часто используется как антисептическая профилактика перед вмешательствами во влагалище (хирургические или диагностические).
Противопоказаниями к приему данных суппозиториев является:
- наличие аллергии на йод или полиэтиленгликоль;
- у пациентки есть нарушения функций щитовидной железы;
- диагностирована аденома щитовидной железы или герпетиформный дерматит Дюринга.
Лекарство также нельзя принимать одновременно с применением радиоактивного йода в качестве химиотерапии против раковых заболеваний.
Инструкция по применению в гинекологии
Свечи Бетадин применяются только внутрь влагалища один раз в сутки на ночь. Курс лечения обычно составляет одну неделю, после чего рекомендуется сделать перерыв.
Если препарат был выписан как лекарство при острой или хронической инфекции курс может быть увеличен до 2 недель. При остром вагините – свечи рекомендуют ставить 2 раза в день в течении одной недели, а при хроническом – 1 раз в день в течении двух недель.
- провести гигиенические процедуры (принять душ и тщательно вымыться);
- необходимо лечь на кровать;
- подложить под поясницу небольшой валик или подушку;
- развести широко ноги в сторону;
- ввести свечу во влагалище.
Если Бетадин используется в качестве профилактического средства или при наличии осложнений (инфекционных или воспалительных) во время или после проведения гинекологических вмешательств, то суппозитории применяют один раз в сутки на ночь каждый день в течении 5 дней после процедуры. Может назначаться до проведения гинекологического вмешательства по другой схеме, которая должна быть расписана лечащим врачом.
Характерной особенностью препарата является его использование независимо от месячных (можно применять во время кровотечений).
Если в течение недели после лечения были замечены ухудшения симптомов заболевания и отсутствие улучшений общего состояния, то следует обратиться к врачу за корректировкой лечения или назначения повторного курса лекарственного вещества.
Применение при беременности и после родов
Поскольку активное вещество лекарственного препарата Повидон не имеет тератогенных действий, то использование свечей Бетадин во время беременности возможно только в І триместре беременности, если потенциальная польза для матери больше, нежели возможный риск для ребенка. Оценку проводит врач, учитывая все особенности и показания.
Как только беременность перешла 3-месячный рубеж, то использование свечей не рекомендуется. Препарат могут назначить только в особом случае и только с разрешения лечащего врача и гинеколога.
Во время приема врачи обязаны следить за состоянием ребенка и функцией щитовидной железы матери.
В период лактации прием лекарственного средства также запрещен и может быть разрешен только по жесткой необходимости. В случае прием свечей грудное вскармливание следует заменить искусственным.
Несмотря на то, Повидон-йод не обладает тератогенными действиями, йод, который всасывается в ткани матери может проникнуть через плаценту.
Он также может попасть в организм малыша через грудное молоко, именно поэтому перед приемом препарата следует убедиться, что он необходим матери, и получить разрешение.
Побочные действия, передозировка
Состав препарата делает его достаточно легким в усвоении, без раздражающих эффектов и побочных действий. По своим свойствам Повидон-йод имеет гораздо меньшее раздражающее действие, чем концентрированный обычный йод, но все же может вызывать местное раздражение. К побочным эффектам лекарства относят также:
- контактный дерматит;
- аллергические реакции;
- негативное воздействие на сперматозоиды.
Если у пациентки появились некоторые из указанных симптомов, следует прекратить прием лекарства и обратится к лечащему врачу. Из-за негативного влияния йода на сперматозоиды, не следует его применять во время планирования беременности или периода непосредственного зачатия.
Передозировка препаратом возможна при многократном применении повидон-йода, а также приема суппозиториев орально. Во втором случае может начаться острая интоксикация со следующими симптомами:
- металлический привкус;
- повышенное слюноотделение;
- жжение или боль в носоглотке;
- раздражение глаз и отек;
- кожные проявления;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- понос;
- затрудненное дыхание;
- отек легких;
- расстройство обмена веществ;
- нарушение работы почек.
Если применять препарат достаточно долго без перерывов может произойти нарушение функции щитовидной железы и последующими проблемами. В случае подозрения передозировки следует немедленно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь».
Как только препарат был случайным образом проглочен, следует принять внутрь пищевые продукты, в большом количестве содержащие крахмал или белок (растворить большое количество крахмала в воде или молоке) и немедленно обратиться в приемный покой ближайшей больницы.
Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами
Главное вещество свечей Бетадин Повидон-йод несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами:
- перекись водорода или другие окислители,
- салициловая кислота,
- соли ртути и висмута,
- ферментные мази,
- соли алкалоидов,
- щелочи.
Что касается особых указаний, то их можно выделить в отдельный список:
- Если у пациентки присутствует кровь или гнойные выделения, то эти факторы уменьшают противомикробное действие медикамента;
- Окислительные свойства вещества могут давать ложноположительные результаты некоторых исследований;
- Если у пациентки наблюдается нарушения работы щитовидки, то медикамент может применяться только по указанию врача;
- При почечной недостаточности в анамнезе также следует применять свечи с осторожностью;
- Не рекомендуется к употреблению пациентам, которые уже употребляют препараты лития;
- Бетадин не рекомендуется к употреблению детям до 8 лет;
- Девственницам следует заменить свечи на другой вид лекарства с Повидон-йодом или соблюдать осторожность при введении;
- Возможно окрашивание кожи в коричневатый оттенок, но оно легко купируется теплой водой и мылом.
Цена и аналоги
Бетадин можно приобрести в любой сертифицированной аптеке по цене от 370 до 450 рублей за упаковку с одним блистером. Аналогами препарата являются:
- Йодоксид – от 248 до 300 рублей за упаковку;
- Повидон-Йод – от 400 рублей за упаковку;
- Йодосепт – от 140 рублей за упаковку.
Бетасерк: показания к применению препарата описаны в нашей публикации.
Инструкция по применению мази Релиф есть в этой статье.
Год назад началось у меня воспаление, но из-за страха и нежелания долго не шла к врачу. Итог был печален – запущенное воспаление и диагноз хронический вагинит. Был постоянный дискомфорт во влагалище, боли в животе и в малом тазу.
Доктор посмотрел, поругал и назначил Бетадин в свечах. Ставила в течении 2 недель по одной свече на ночь. Не наблюдала у себя ни одного побочного явления. Единственный минус – это выделения на утро остатков свечи, но это проблема решается легко ежедневными прокладками. Сейчас самочувствие хорошее, полностью здорова, результаты мазка отличные.
Зоя, 32 года, Москва
Предстояла операция по удалению нитей после кесарева, которые не рассосались. Перед операцией меня осмотрел мой гинеколог, взял мазок и оказалось, что у меня трихомониаз. Назначила мне свечи Бетаин на 2 недели. В первые пару дней ощущала легкий зуд, но он быстро прошел. После курса все нормализовалось, анализы были отличные и мне сделали запланированную операцию.
Ольга, 27 лет, Воронеж
Мне должны были удалить полипы и в качестве профилактики назначили Бетадин в свечах. Ставила их неделю до операции и неделю после. Слегка пощипывало во влагалище, но больше побочных эффектов не было. После этого еще несколько раз назначали Бетадин как средство с грибками и бактериями. Лечением довольна.
Валентина, 37 лет, Самара
Дополнительную информацию о препарате можно узнать из следующего видео.
Вконтакте
Антисептический препарат широкого спектра антимикробного действия по отношению к бактериям, некоторым вирусам, грибам и простейшим. При контакте с кожей и слизистой оболочкой йод постепенно высвобождается и оказывает бактерицидное действие.
Йод реагирует с окисляемыми группами аминокислот, входящих в состав ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя или разрушая эти белки. Действие развивается в первые 15-30 с, а гибель большинства микроорганизмов in vitro
происходит менее чем за 1 мин. При этом йод обесцвечивается, в связи с чем изменение насыщенности коричневого цвета является индикатором его эффективности.
При образовании комплекса с полимером поливинилпирролидона йод в значительной степени теряет местно-раздражающее действие, характерное для спиртовых р-ров йода, и поэтому хорошо переносится при нанесении на кожу, слизистые оболочки и пораженные поверхности.
Благодаря механизму действия резистентность к препарату, в том числе вторичная резистентность, при длительном применении не развивается.
Длительное нанесение препарата на обширные раневые поверхности или тяжелые ожоги, а также на слизистые оболочки может привести к всасыванию значительного количества йода. Как правило, вследствие длительного применения препарата концентрация йода в крови быстро повышается. Концентрация возвращается к начальному уровню через 7-14 дней после последнего применения препарата.
Абсорбция и почечная экскреция повидон-йода зависит от его молекулярной массы, а поскольку она колеблется в пределах 35 000-50 000, возможна задержка вещества в организме. Выделяется из организма преимущественно почками. Объем распределения составляет приблизительно 38% массы тела, период полувыведения после вагинального применения составляет около 2 сут. Обычно уровень общего йода в плазме крови составляет приблизительно 3,8-6,0 мкг/дл, а неорганического йода — 0, 01-0,5 мкг/дл.
Показания к применению препарата Бетадин
Раствор:
- дезинфекция рук и антисептическая обработка слизистой оболочки, например перед хирургическими операциями, гинекологическими и акушерскими процедурами, катетеризацией мочевого пузыря, биопсией, инъекциями, пункциями, взятием крови, а также как первая помощь при случайном загрязнении кожи инфицированным материалом;
- антисептическая обработка ран и ожогов;
- гигиеническая и хирургическая дезинфекция рук.
Мазь:
- профилактика инфекций при мелких порезах и ссадинах, незначительных ожогах и малых хирургических процедурах;
- лечение грибковых и бактериальных инфекций кожи, а также инфицированных пролежней и трофических язв.
Суппозитории:
- острые и хронические вагинальные инфекции (кольпит): смешанные инфекции; неспецифические инфекции (бактериальный вагиноз, Cardnenella vaginalis , трихомонадная инфекция, генитальный герпес);
- грибковые инфекции (включая вызванные Candida albicans ) вследствие лечения антибиотиками и стероидными препаратами;
- трихомониаз (при необходимости проводить комбинированное системное лечение);
- предоперационная и послеоперационная обработка при трансвагинальных хирургических вмешательствах, а также при акушерских и диагностических процедурах.
Применение препарата Бетадин
Раствор
Препарат предназначен для наружного применения в разведенном и неразведенном виде. Не следует разводить препарат горячей водой. Допустимое лишь кратковременное нагревание до температуры тела.
Неразведенный р-р применяют для обработки рук и кожи перед хирургическими операциями, катетеризацией мочевого пузыря, инъекциями, пункциями и др.
Р-ры можно применять 2-3 раза в сутки.
Гигиеническая дезинфекция рук: 2 раза по 3 мл неразведенного р-ра — каждую дозу по 3 мл оставляют на коже на протяжении 30 с.
Хирургическая дезинфекция рук: 2 раза по 5 мл неразведенного р-ра — каждую дозу по 5 мл оставляют на коже на протяжении 5 мин.
Для дезинфекции кожи неразведенный р-р после его применения остается до высыхания.
По указанным выше показаниям р-р можно применять после разведения водопроводной водой. При хирургических операциях, а также при антисептической обработке ран и ожогов для разведения препарата следует применять изотонический р-р натрия хлорида или р-р Рингера.
Рекомендуют такие разведения:
Р-р следует разводить непосредственно перед применением.
Мазь
Препарат для местного применения.
Для лечения инфекции: наносят 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения — не более 14 дней.
Для профилактики инфекции: наносят 1-2 раза в неделю, пока сохраняется необходимость. Пораженную поверхность кожи следует очистить и высушить, тонким слоем нанести мазь. На обработанную таким образом кожу можно наложить повязку.
Суппозитории
Суппозиторий вынимается из оболочки и после увлажнения вводится глубоко во влагалище.
В период лечения рекомендуется использование гигиенических прокладок.
Дозирование: один вагинальный суппозиторий вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Препарат следует применять ежедневно (в том числе во время менструации).
В случае недостаточной эффективности курс лечения может быть продолжен, а доза может быть повышена до 2 вагинальных суппозиториев ежедневно. Продолжительность курса лечения зависит от результатов терапии, обычно она составляет 7 дней.
Противопоказания к применению препарата Бетадин
Повышенная чувствительность к йоду или другим компонентам препарата, гипертиреоз, аденома или нарушения функции щитовидной железы (узловой коллоидный зоб, эндемический зоб и тиреоидит Хашимото), герпетиформный дерматит Дюринга, состояние до и после лечения или сцинтиграфии с использованием радиоактивного йода, почечная недостаточность, период беременности и кормления грудью, возраст до 1 года.
Побочные эффекты препарата Бетадин
Кожно-аллергические реакции — зуд, гиперемия, сыпь (контактный дерматит с образованием псориазоподобных элементов). В отдельных случаях возможны генерализованные острые реакции со снижением АД и/или удушьем (анафилактические реакции). В отдельных случаях у предрасположенных лиц отмечен гипертиреоз, индуцированный йодом.
Нанесение повидон-йода на обширные поверхности ран или тяжелые ожоги может вызвать нежелательные явления, например изменение уровня электролитов в сыворотке крови (гипернатриемия) и осмолярности, метаболический ацидоз, нарушение функции почек вплоть до ОПН.
Особые указания по применению препарата Бетадин
Темно-коричневый цвет Бетадина свидетельствует об эффективности р-ра, уменьшение насыщенности цвета является признаком снижения противомикробной активности препарата. Под действием света или температуры 40 °С происходит распад р-ра. Протимивомикробное действие р-ра Бетадин проявляется при его рН от 2 до 7.
Применение повидон-йода может снизить поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых исследований (сцинтиграфии щитовидной железы, определение белоксвязанного йода, диагностические процедуры с использованием радиактивного йода). При планировании указанных процедур в применении повидон-йода необходимо сделать перерыв не менее чем на 1-4 нед.
Окислительное действие Повидон-йода может послужить причиной коррозии металлов, тогда как пластмассовые и синтетические материалы обычно не чувствительны к Повидон-йоду. В отдельных случаях возможно изменение цвета, который обычно восстанавливается.
Повидон-йод легко удаляется с текстильных и других материалов теплой водой с мылом. Пятна, которые тяжело удаляются, следует обработать р-ром аммиака или тиосульфата натрия.
На время лечения препаратом кормление грудью следует прекратить.
Р-р не предназначен для приема внутрь.
При предоперационной дезинфекцией кожи необходимо следить, чтобы под больным не оставались остатки р-ра (ввиду возможности раздражения кожи).
Поскольку нельзя исключить развитие гипертиреоза, длительное (14 дней) применение Повидон-йода или его применение в значительных количествах на обширных поверхностях (10% поверхности тела) у пациентов (особенно пожилого возраста) с латентными нарушениями функции щитовидной железы допустимо только после тщательного сопоставления ожидаемой пользы и возможного риска. Эти пациенты нуждаются в контроле для выявления ранних признаков гипертиреоза и надлежащего обследования функции щитовидной железы, даже после прекращения применения препарата (на период до 3 мес).
Длительное применение препарата может вызывать раздражение, а иногда и тяжелые реакции кожи. При появлении признаков раздражения или гиперчувствительности нанесение препарата следует прекратить.
Значительные количества йода могут вызвать гипертиреоз у больных с нарушением функции щитовидной железы. Поэтому им ограничивают применение мази или р-ра по времени и площади обрабатываемой поверхности кожи.
Если в период лечения возникнут симптомы гипертиреоза, следует проконтролировать функцию щитовидной железы.
Необходимо избегать использования йода в высоких дозах у новорожденных и детей раннего возраста, поскольку их кожа имеет высокую проницаемость и у них чаще отмечают повышенную чувствительность к йоду, что повышает риск развития гипертиреоза. Этим пациентам применять повидон-йод следует в низких дозах. При необходимости следует контролировать функцию щитовидной железы.
Особой осторожности следует придерживаться при регулярном применении препарата у пациентов с ранее диагностированной почечной недостаточностью. Необходимо избегать регулярного применения мази у больных, получающих препараты лития.
Регулярное применение повидон-йода в период беременности и кормления грудью возможно только по абсолютным показаниям и в низких дозах, поскольку абсорбированный йод проникает через плацентарный барьер и может проникать в грудное молоко.
Уровень повидон-йода в молоке выше его уровня в сыворотке крови. Применение этого препарата может вызвать проходящий гипертиреоз у плода и новорожденного. В этих случаях может понадобиться обследование функции щитовидной железы у ребенка.
Следует не допускать случайного попадания препарата в рот или ЖКТ, особенно у детей.
Взаимодействия препарата Бетадин
Одновременное применение повидон-йода и перекиси водорода, а также ферментных препаратов, содержащих серебро и таулоридин, для обработки ран или антисептических препаратов, приводит к взаимному снижению эффективности, в связи с чем их сочетанное применение не рекомендуется.
Повидон-йод нельзя применять с препаратами ртути в связи с риском образования щелочного йодида ртути.
Препарат может вступать в реакцию с белками и ненасыщенными органическими комплексами, поэтому эффект повидон-йода может быть компенсирован повышением его дозы. Следует избегать длительного применения препарата, особенно на обширных поверхностях, у пациентов, применяющих препараты лития.
Передозировка препарата Бетадин
Для острой йодной интоксикации характерны следующие симптомы: металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, изжога, боль во рту или глотке; раздражение и отек глаз; кожные реакции; желудочно-кишечные нарушения; нарушение функции почек, анурия ; недостаточность кровообращения; отек гортани со вторичной асфиксией, отек легких, метаболический ацидоз, гипернатриемия.
Длительная обработка ожоговых ран значительными количествами повидон-йода может спровоцировать нарушение электролитного баланса или осмолярности сыворотки крови с нарушением функции почек или метаболическим ацидозом.
Лечение:
проводят поддерживающую и симптоматическую терапию под контролем электролитного баланса, функции почек и щитовидной железы.
При интоксикации, обусловленной приемом препарата внутрь, показано незамедлительное введение пищевых продуктов, содержащих крахмал или белок (например р-р крахмала в воде или молоко), промывание желудка 5% р-ром тиосульфата натрия или в случае необходимости в/в введение 10 мл 10% р-ра тиосульфата натрия с 3-часовыми интервалами. Показан мониторинг функции щитовидной железы для раннего выявления гипертиреоза, вызванного йодом.
Условия хранения препарата Бетадин
Р-р: в защищенном от света месте при температуре 5-15 °С.
Мазь:
в сухом месте при температуре до 25 °С.
Суппозитории:
в сухом месте при температуре 5-15 °С.
Список аптек, где можно купить Бетадин:
- Санкт-Петербург
П осле внедрения в широкую практику ПЦР-методики выявления микроорганизмов “банальный” кольпит, на протяжении полувека требовавший от гинеколога устало напоминать пациентке о полезности спринцевания настоем ромашки, оказался не настолько “прост”. Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и прочие микроорганизмы заставили гинекологов постигать “высший пилотаж” антибиотикотерапии, использовать подчас многокомпонентные длительные схемы, побочные эффекты которых в ряде случаев тяжелее излечиваемого заболевания. Полностью ввело в заблуждение практикующих гинекологов появление термина “бактериальный вагиноз”. Любые описания этого патологического состояния влагалища в первую очередь рассчитаны на микробиологов, а рекомендуемые терапевтические подходы крайне противоречивы.
С другой стороны, неуклонно растет количество заболеваний, передающихся половым путем, а современные социальные нормы поведения и отношение к проблеме государства не предполагают будущего его сокращения.
Очевидно, что прежде чем вызвать воспалительный процесс, микроорганизм должен попасть и некоторое время находиться в том месте, где это воспаление локализуется. Противостоять этому процессу и справиться с ним призвана антисептика. Эффективность же антисептики в основном определяется своевременностью применения антисептика и правильностью его подбора. В гинекологии при проведении различных вмешательств в этих целях наиболее часто используют йод, обладающий широким спектром действия. Однако простого смазывания влагалища и шейки матки ватой, пропитанной йодом, перед проведением инвазивной процедуры не всегда достаточно. Для улучшения качества антисептики необходимо применение такого современного средства, как Бетадин (выпускается в виде вагинальных суппозиториев, раствора и мази).
Бетадин представляет собой комплексное соединение йода и поливинилпирролидона (ПВП) - инертного синтетического полимера, выполняющего роль носителя. Поэтому все фармакологические свойства препарата связаны только с йодом. Сразу возникает вопрос, чем в таком случае Бетадин отличается от ваты с йодом? В ходе соприкосновения с кожей и слизистыми находящийся в комплексе с ПВП йод высвобождается постепенно, равномерно, не проявляя раздражающего действия.
Йод относится к группе галогеновых антисептиков, спектр действия его распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы и простейшие. Бактерицидное действие йода объясняется его сильными окислительными свойствами, он активно взаимодействует с аминокислотами белков, в результате чего меняется четвертичная структура белка, теряется его каталитическая и энзимная активность. В основном йод нарушает структуры бактериальных трансмембранных белков и ферментов, не имеющих мембранной защиты.
По сравнению с другими антисептиками у Бетадина есть ряд существенных преимуществ. Во-первых, Бетадин эффективнее других антисептиков подавляет размножение микроорганизмов даже в большом разведении (вплоть до 1/256). Кроме этого, физико-химические условия в очаге воспаления, обусловливаемые рН, белком, кровью, ферментами, мало влияют на действие Бетадина. Во-вторых, у Бетадина самый широкий противовирусный спектр действия, включающий энтеровирусы, вирусы полиомиелита и герпеса, а также аденовирусы и вирусы гриппа.
В практике врача-гинеколога Бетадин - крайне необходимый препарат. Первой (и основной) областью применения Бетадина является профилактика послеоперационных осложнений. В частности, показателен наш опыт. Перед проведением аборта или диагностического выскабливания 80 женщинам был назначен Бетадин в течение 7 дней по 1 свече 2 раза в день, а непосредственно перед процедурой произведена ультразвуковая резонансная инстилляция в цервикальный канал 10% раствора Бетадина в течение 2 минут. В результате мы не зафиксировали ни одного случая воспалительных осложнений как в день выписки, так и через 10 дней. Из 80 женщин, которым не проводилась превентивная терапия Бетадином, 45% в послеоперационном периоде пришлось назначать антибиотики.
Сходные результаты были получены в исследовании саратовских коллег. Им удалось не только выявить эффективность Бетадина для профилактики воспалительных осложнений после проведения медицинского аборта женщинам, страдающим хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, но и показать его преимущество перед другим антисептиком - хлоргексидином .
Таким образом, для Бетадина четко обозначилась одна из областей применения - профилактика воспалительных заболеваний. Однако еще более актуальным является вопрос о применении Бетадина при бактериальном вагинозе, поскольку до сих пор не решен вопрос о природе этого патологического состояния и о рациональных методах его лечения. Традиционные схемы лечения этого заболевания порой сами провоцируют дисбиоз влагалища.
Вопросы этиологии, патогенеза и, соответственно, эффективной терапии этого патологического состояния остаются открытыми. Противоречия начинают проявляться уже в вопросе критериев постановки диагноза. Так, широко известны четыре диагностические признака Амселя (рН более 4,5; белые гомогенные выделения, покрывающие всю слизистую влагалища; положительный тест с КОН; наличие “ключевых” клеток), однако существует также балльная диагностическая система Ньюджента (Nugent) . Эта система основана на подсчете бактерий в мазке, окрашенном по Граму, определенной морфологии и характере окрашивания, соответствующих лактобактериям, гарднереллам и мобилункусу. При сумме от 7 до 10 баллов ставится диагноз “бактериальный вагиноз”, от 4 до 6 - промежуточное состояние флоры, а менее 3 баллов - норма. Система Ньюджента применяется на Западе наравне с критериями Амселя. Вместе с тем в одном многоцентровом исследовании было показано, что у 11% женщин с диагнозом бактериальный вагиноз по критериям Амселя система Ньюджента не подтверждала диагноз, а у 30% женщин с бактериальным вагинозом по системе Ньюджента отсутствовали критерии Амселя. Кроме того, в 50% случаев бактериальный вагиноз вообще протекает бессимптомно .
Бактериальный вагиноз нельзя отнести к заболеваниям, передающимся половым путем. Это было убедительно показано в исследовании, где бактериальный вагиноз был выявлен у 12% из 52 девственниц подросткового возраста и у 15% из 68 девочек той же возрастной группы, уже живших половой жизнью . Тем не менее бактериальный вагиноз передается половым путем среди женщин при гомосексуальных связях. Так, очень высока встречаемость бактериального вагиноза среди лесбиянок .
В нашей стране к триггерным факторам развития бактериального вагиноза в большей мере относят эндогенные факторы, а к экзогенным причисляют факторы, по сути, встречающиеся реже, нежели сам бактериальный вагиноз. В зарубежной литературе наоборот, среди основных триггерных факторов развития бактериального вагиноза называют экзогенные причины, такие как частые, незащищенные половые контакты, частые влагалищные души, смена полового партнера, ношение облегающего негигроскопичного белья, куннилингус, характер флоры припуциального мешка у партнеров и другие факторы .
Терапия бактериального вагиноза уже длительное время остается неизменной и включает в себя назначение метронидазола или его аналогов per os или 2% крема клиндамицина или метронидазола per vaginum.
Начало широкого применения Бетадина в гинекологической практике в нашей стране выявило его эффективность и в лечении бактериального вагиноза. По данным Н.В. Рымашевского и соавт. , изучавших количественную характеристику влагалищной микрофлоры пациенток с урогенитальными расстройствами в репродуктивном возрасте, после применения Бетадина значительно снижалось количество микроорганизмов, обусловливающих клинику бактериального вагиноза, таких как гарднереллы, мобилункусы, пептококки и пептострептококки. В то же время на фоне терапии Бетадином не всегда происходит самостоятельное восстановление количества лактобактерий и бифидобактерий, являющихся важным компонентом нормального микробиоценоза влагалища. Поэтому с целью повышения эффективности терапии бактериального вагиноза, после 7 дней применения Бетадина по 1 свече 2 раза в день иногда необходимо проведение реабилитационного этапа эубиотиками лакто- и бифидумбактерином интравагинально 2 раза в день по 5 доз в течение недели.
Учитывая существенную роль экзогенных факторов в развитии бактериального вагиноза, возможна его профилактика. В частности, с этой целью можно применять вагинальные суппозитории Бетадин. Он незаменим в ситуации незащищенного полового акта или разрыва презерватива. Бетадин может заменить частые влагалищные души и спринцевания у женщин, склонных к мизофобии (боязнь заражения). Кроме того, с профилактической целью Бетадин может применяться в пременструальный период у женщин с частыми рецидивами бактериального вагиноза, поскольку именно в этой фазе рН влагалища повышается, что может способствовать активации роста анаэробов.
Помимо профилактики и лечения бактериального вагиноза, Бетадин прямо и косвенно предотвращает развитие и других, более серьезных заболеваний. Это связано с тем, что на фоне бактериального вагиноза значительно повышается чувствительность к заражению различными инфекциями, передающимися половым путем, в частности, ВИЧ-инфекцией .
Таким образом, необходимо четко обозначить основные области применения Бетадин. Во-первых, Бетадин, как антисептик, применяют для лечения и профилактики бактериального вагиноза. Во-вторых, Бетадин применяется для профилактики воспалительных заболеваний органов малого таза при инвазивных вмешательствах (установка ВМС, аборты, диатермокоагуляция). В-третьих, в повседневной жизни женщины Бетадин обеспечивает профилактику инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, Бетадин - хорошая альтернатива частым влагалищным душам и спринцеваниям. И последнее. При применении Бетадина важно помнить - чем раньше он использован, тем реже нужны антибиотики.
Список литературы Вы можете найти на сайте http://www.сайт
Повидон-йод
Бетадин (торговое название)
(Эгис)
Литература:1. Чувашкин Д.Н., Михайлов А.В., Яровская Н.П. Бетадин в предоперационной подготовке пациенток, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза., РМЖ 2001г.репринт
2. Phillip E. Hay Recurrent bacterial vaginosis, Dermatologic Clinics, Vol. 16, № 4, Oct. 1998
3. Jane R. Schwebke Asymptomatic bacterial vaginosis: Response to therapy, Am. J. Obstet. Gynecol. Vol. 183, № 6, Dec. 2000
4. Bump RC, Buesching WJ: Bacterial vaginosis in virginal and sexually active adolescent females: Evidence against exclusive sexual transmission. Am J Obstet Gynecol Vol.158:935, 1988
5. Berger BJ, Kolton S, Zenilman JM, et al: Bacterial vaginosis in lesbians: A sexually transmitted disease. Clin Infect Dis 21:1402, 1995
6. Draper DL, Landers DV, Krohn MA, Hillier SL et al. Levels of vaginal secretory leukocyte protease inhibitor are decreased in women with lower reproductive tract infections Am. J. Obstet. Gynecol. Vol. 183, № 5, Nov. 2000
7. Н.В. Ромашевский и соавт. “Опыт применения Бетадина (EGIS) для коррекции влагалищных дисбиозов у пациенток репродуктивного возраста”, Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов, 2000, №1
Вагинальные свечи Бетадин оказывает довольно сильное антисептическое и дезинфицирующее действие на ткани слизистой влагалища. Йодосодержащий препарат способствует быстрой гибели различных микроорганизмов. При этом лекарство не вызывает привыкания из-за особенностей своего состава, не впитывается в кровь, а оказывает лишь местное действие. Свечи хорошо зарекомендовали себя в кругу специалистов, однако некоторые женщины наблюдают своеобразные выделения после Бетадина. Ниже разберемся в свойствах препарата, которые могут оказать подобное воздействие на организм.
Показания к применению свечей
Лекарственное средство проявляет активность в отношении грибков, бактерий, спор и вирусов. Содержащийся в нем йод в короткие сроки соединяется с компонентами возбудителей инфекции и приводит к их свертыванию. Назначается Бетадин при инфекционных и грибковых заболеваниях мочеполовой сферы. Среди них:
- кандидоз;
- вагинит (любой формы);
- бактериальный вагиноз;
- трихомониаз;
- генитальный герпес.
Этот препарат используется также в профилактических целях перед оперативным вмешательством, абортом, родами. Его применение в течение двух часов после незащищенного полового акта может снизить риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.
Другой вероятной причиной может стать упомянутый выше дисбактериоз влагалища. На фоне этого явления развивается воспалительный процесс, что приводит к разным нехарактерным выделениям. Стоит, однако, учитывать, что в этом случае они будут иметь немного другую консистенцию. Если в первом случае вытекающая жидкость очень водянистая, то во втором – более густая, слизистая по структуре, возможно даже со сгустками.
Кровянистые выделения после суппозиториев
Помимо вышеперечисленного, могут возникнуть вследствие травмирования слизистой оболочки влагалища.
Это может возникнуть в результате повышенной чувствительности внутренних половых органов из-за тех или иных явлений. Аллергическая реакция на Бетадин часто вызывает усиленный прилив крови к тканям, что тоже может повлиять на восприимчивость слизистой к тому или ному вмешательству.
В любом случае лучше обратиться к врачу, чтобы наверняка узнать причину нехарактерных выделений. Возможно, это индивидуальная реакция на препарат. Перед использованием йодосодержащих суппозиториев, гинеколог должен предупредить вас о возможности появления на ежедневной прокладке или белье коричневых пятен. Если помимо этого вас ничего не беспокоит, то вполне вероятно, что выделения – лишь результат вытекания средства.
По своей сути, данный препарат является усовершенствованным йодом, заключенным в оболочку с местным действием. После того, как женщина вводит свечу Бетадин, суппозитория начинает таять, уничтожая возбудителей вагинальной болезни.
Важно: Устойчивость к этому препарату проявляет только одна бактерия - Mycobacneriumtuberculosis.
Действие Бетадина обусловлено тем, что молекулы лекарства связываются с белковыми элементами инфекционных возбудителей и провоцируют их свертывание, то есть – гибель. На медицинском языке этот процесс называется – коагуляция.
Свечи Бетадин представляют собой мощное антисептическое и дезинфицирующее средство, эффективного по отношению к коккам, грибкам, вирусам, кишечным палочкам и другим возбудителям патологической инфекции.
Используют свечи в гинекологии для лечения вагинитов, инфекций, которые вызывают грибы рода кандида и трихомониаза, бактериального вагиноза, а также для профилактики осложнений инфекционного характера при диагностических процедурах и гинекологических вмешательствах.
Микроорганизмы не вырабатывают устойчивость к этому препарату. После использования вагинальных суппозиториев быстро нормализуется микрофлора влагалища.
Бетадин — антисептическое средство, обладающее высокой эффективностью в борьбе с патогенными микроорганизмами. Препарат обладает бактерицидным действием, являясь губительным в отношении к грамположительным и грамотрицательным штаммам.
Йод в комплексе с повидоном уничтожает:
- Вирусы, включая герпес;
- Бактерии;
- Грибы, особенно те, которые вызывают кандидоз;
- Некоторые виды простейших;
- Споры.
Поэтому независимо от формы выпуска препараты Бетадина назначают при наличии в организме инфекции различной природы.
Антисептик выпускается в различных формах:
- Мазь;
- Раствор 10%;
- Суппозитории вагинальные, содержащие 0,2 г активного вещества.
Беременность и лактация
Бетадин свечи (инструкция по применению находится выше) разрешено использовать при беременности (по назначению). Кормление грудью также не является противопоказанием.
Повидон-йод активно поглощается плацентой, из-за чего может повлиять на работу щитовидных желез ребенка. По этой причине Бетадин назначается только после оценки всех рисков.
Врачи иногда назначают лечение со 2-го триместра, но такое решение принимается только в случае отсутствия альтернативного, более безопасного метода терапии и в случае серьезной угрозы инфекции плоду.
Во время грудного вскармливания медицинское средство не причиняет вред ребенку, так как оно практически не всасывается в кровоток.
Применение бетадина в период беременности или
Инструкция свидетельствует, что Бетадин не следует использовать женщинам после 3 месяца беременности. Можно ли применять свечи Бетадин при беременности, следует индивидуально консультироваться с врачом.
Но отзывы свидетельствуют, что многие женщины успешно практикуют такое лечение. В процессе лечения важно контролировать состояние щитовидной железы будущей матери.
В период лактации средство не применяется.
Одним из главных компонентов препарата является йод. И для многих известно, что в больших количествах он может быть вреден. Для чего назначают тогда свечи Бетадин во время беременности? Его применяют в рамках комплексной или монотерапии при лечении:
- острого и хронического вагиноза;
- баквагинита;
- инфекций, вызванных Trichomonas vaginalis;
- кандидоза;
- вторичных влагалищных инфекций;
- в профилактических целях для санации половых путей перед выполнением гинекологических операций.
Поскольку активное вещество лекарственного препарата Повидон не имеет тератогенных действий, то использование свечей Бетадин во время беременности возможно только в І триместре беременности, если потенциальная польза для матери больше, нежели возможный риск для ребенка.
Оценку проводит врач, учитывая все особенности и показания.
Как только беременность перешла 3-месячный рубеж, то использование свечей не рекомендуется. Препарат могут назначить только в особом случае и только с разрешения лечащего врача и гинеколога.
Во время приема врачи обязаны следить за состоянием ребенка и функцией щитовидной железы матери.
В период лактации прием лекарственного средства также запрещен и может быть разрешен только по жесткой необходимости. В случае прием свечей грудное вскармливание следует заменить искусственным.
При лечении цистита
Препарат применяется как для лечения заболевания, так и предотвращения его рецидива. Бетадин убивает болезнетворные микроорганизмы во влагалище, предотвращая переход инфекции из мочевого пузыря в матку и обратно.
Лечение цистита Бетадином рекомендуется только с разрешения профильного врача. Необходимо заблаговременно убедиться в отсутствии противопоказаний. Для более эффективной терапии зачастую врач назначает Бетадин совместно с другим противовоспалительным средством.
Способ применения при лечении цистита:
- опорожнить мочевой пузырь;
- предварительно принять душ или ванну;
- смочить суппозиторий в теплой воде;
- ввести свечу во влагалище, ближе к шейке матки;
- полежать 30-40 минут.
При цистите вводится свеча 1 раз в сутки в течение 1 недели.
Лекарственное взаимодействие
Терапию суппозиториями Бетадин нельзя совмещать с использованием дополнительных антисептических и дезинфицирующих препаратов, особенно это касается ртутных, щелочных и ферментных медикаментов.
Препарат Бетадин, используемый врачами для лечения различных вагинальных инфекций, выпускается фармацевтами в виде суппозиториев.
Каждая свеча содержит:
- повидон-йод в количестве 200мг – активное вещество;
- полиэтиленгликоль – вспомогательное вещество, из которого состоит оболочка.
Выпускает фармацевтическая промышленность данное лекарство запечатанным в блистеры, по семь свечей на один блистер. Далее препарат фасуется в коробки по 1 или по 2 блистера, соответственно, в аптеках можно приобрести за раз или 7 или 14 свечей.
Важно: Помимо свечей, Бетадин выпускается ввиде мази и раствора, в случае отсутствия в аптеке суппозиториев, их можно разово заменить пропитанным в растворе или смазанным мазью тампоном.
Свечи Бетадин являются препаратом местного действия и их нельзя применять в сочетании со следующими средствами, так же применяемыми местно:
- перекись водорода;
- мазь Кастеллани;
- раствор марганцовки;
- салициловая кислота.
Так же нужно учитывать, что, хотя выделения с гноем или же кровью, снижают восприимчивость к препарату, но это совсем не значит, что их нужно смывать при помощи каких-либо антисептиков. Применение антисептических спринцеваний перед введением суппозитории может привести к ожогу слизистой.
Заметно снижается эффективность совмещаемых лекарств, если применять Бетадин вместе:
- с перекисью водорода;
- ферментными препаратами, в которых содержится серебро, тауролидин, энзимы.
Главное вещество свечей Бетадин Повидон-йод несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами:
- перекись водорода или другие окислители,
- салициловая кислота,
- соли ртути и висмута,
- ферментные мази,
- соли алкалоидов,
- щелочи.
Что касается особых указаний, то их можно выделить в отдельный список:
- Если у пациентки присутствует кровь или гнойные выделения, то эти факторы уменьшают противомикробное действие медикамента;
- Окислительные свойства вещества могут давать ложноположительные результаты некоторых исследований;
- Если у пациентки наблюдается нарушения работы щитовидки, то медикамент может применяться только по указанию врача;
- При почечной недостаточности в анамнезе также следует применять свечи с осторожностью;
- Не рекомендуется к употреблению пациентам, которые уже употребляют препараты лития;
- Бетадин не рекомендуется к употреблению детям до 8 лет;
- Девственницам следует заменить свечи на другой вид лекарства с Повидон-йодом или соблюдать осторожность при введении;
- Возможно окрашивание кожи в коричневатый оттенок, но оно легко купируется теплой водой и мылом.
Запрещено применять вагинальные свечи Бетадин вместе с другими антисептиками: спиртом, салициловой кислотой, пероксидом водорода и т.д. Так значительно возрастает риск получения ожога на оболочках половых органов, снижается эффективность от использования обоих препаратов.
Недопустимо комплексное применение свечей с препаратами, которые содержат тауролидин, серебро, ртуть, литий и энзимы.
Инструкция для мази
Свечи Бетадин находят свое применение в лечении гинекологических болезней, половых инфекций и в профилактике воспалений перед различного рода операциями.
Перед процедурой следует тщательно промыть половые органы. Свечи вводят во влагалище в вечернее время, лучше перед сном.
Вводить суппозиторий нужно, примерно, на 3-4 см. Предварительно желательно смочить его в воде для лучшего рассасывания и во избежание раздражения.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Запах тухлой рыбы у женщин: причины, симптомы, лечение, триметиламинурия
Бетадин можно использовать в терапии при месячных.
Дозировка и длительность лечения зависит от поставленного диагноза:
- обостренный вагинит – 1 свеча 1, максимум 2 раза/сутки на протяжении 1 недели;
- хронический вагинит – 1 свеча 1 раз/сутки на протяжении 2-х недель;
- с целью профилактики – 1 свеча 1 раз/сутки на протяжении 5 дней.
Во время терапии необходимо использование прокладок, чтобы исключить протекание частично выделяющегося препарата.
Эрозия шейки матки – это нарушение целостности области шейки матки или повреждение ее эпителия. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие эндометрита и даже бесплодия.
Бетадин борется с инфекциями разного происхождения, в том числе и грибкового. Доказана его эффективность в лечении молочницы.
После введения свечи слизистая оболочка покрывается тонким слоем активного вещества препарата, после чего постепенно высвобождается свободный йод, который убивает все болезнетворные микроорганизмы.
Кроме этого, Бетадин успешно восстанавливает естественную микрофлору. Суппозитории мгновенно убирают клиническую картину: жжение, неприятный запах, болезненное мочеиспускание, отечность половых губ, зуд, творожные выделения. Схема применения свечей стандартная. Курс лечения – 5 дней, неделя.
Наиболее часто используются свечи Бетадин при молочнице. Однако, ошибочно считать, что на этом спектр применения лекарства заканчивается.
Это медикаментозное средство применяют в лечении:
- венерических заболеваний и инфекций, таких, как хламидиозы, гонорейные воспаления, трихомониазы, генитальные герпесы;
- грибковых инфекций, например, кандидоза влагалища;
- воспалений слизистых оболочек в женских половых органах, то есть кольпитов, вагинитов, гардренеллезов всех видов, вульвовагинитных воспалительных процессов иэндоцервицитов.
Так же, профилактически, прием препарата гинекологи назначают перед проведением таких процедур, как:
- зондирование маточных труб и матки;
- биопсия тканей влагалища или матки;
- гитероскопия;
- установка противозачаточной спирали;
- перевязка маточных труб.
Бетадин, благодаря хорошему антисептическому местному действию и эффекту дезинфекции часто назначают после проведения гинекологических операций в качестве дополнительной терапии для сведения к минимуму риска осложнений или проявления инфекции.
Как бы не было хорошо лекарство, у него всегда есть ряд ограничений, йодсодержащие свечи не являются исключением из этого правила.
Способ применения суппозиторий один – введение во влагалище. А вот дозировка и схема лечения Бетадином зависят от самого заболевания и степени его запущенности.
Нужно вводить 1 свечу раз в сутки при терапии таких инфекций, как:
- грибковая;
- бактериальная;
- вирусная.
Что касается длительности процесса выздоровления, то лечение молочницы Бетадином не превысит трех дней, а курс борьбы с бактериальным вагинозом займет около недели.
При крайней необходимости, дозировку можно увеличить до двух суппозиторий в сутки, но это требует одобрения лечащего специалиста, особенно, если лекарство применяется в сочетании с другой терапией.
Важно: Бетадин можно принимать в качестве профилактического средства после незащищенного секса в течении пяти дней по 1 свече перед сном.
Согласно отзывам, а также инструкции к препарату, свечи Бетадин показания к применению имеют следующие:
- в составе комплексной терапии для лечения таких заболеваний, как трихомониаз, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес;
- воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища и внутренних половых органов – эндоцервицит, вульвовагинит, гарднереллез, кольпит, вагинит;
- кандидоз влагалища;
- в целях профилактики перед и после проведения различных гинекологических манипуляций.
Профилактика свечами Бетадин может выполняться после случайного незащищенного секса. Это снижает опасность заражения половыми инфекциями. В этом случае важно использовать суппозитории после акта в течение двух часов.
Вагинальные свечи следует принимать строго в соответствии с инструкцией по применению. Только в этом случае достигается наивысший лечебный эффект.
Как указано в инструкции по применению, свечи Бетадин используют для влагалищного введения.
При острой форме вирусной, бактериальной или грибковой инфекции больной должен использовать один суппозиторий один раз в день на ночь. После того как свеча будет введена, женщине уже не следует вставать до утра.
Длительность лечения определяет врач и зависит это от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Минимальный курс терапии составляет три дня, а максимальный не должен превышать двух недель.
В случае необходимости можно увеличить суточную дозу до двух свечей на ночь, но это обязательно нужно обговорить с врачом.
В целях профилактики перед гинекологическими процедурами или после незащищенного полового акта с малознакомым партнером свечи используют следующим образом: одна свечка на ночь на протяжении пяти дней.
Перед тем как ввести суппозиторий, женщина должна вымыть руки с мылом. Свечу вводят во влагалище как можно глубже.
Во время лечения пациентке лучше всего использовать гигиенические прокладки. Применение суппозиториев при менструальных кровотечениях также возможно, не прерывая курса лечения.
Если желаемый эффект не наступил на протяжении семи дней после начала лечения, а симптомы болезни не уменьшились, то необходимо повторно обратиться к врачу, чтобы уточнить правильность диагноза и адекватность назначенного лечения.
Применение при беременности и лактации
Активный компонент Бетадина не оказывает на плод мутагенное и тератогенное влияние, но, согласно отзывам гинекологов, свечи желательно не использовать в первом триместре беременности.
Применяется местно. В лечении инфицированных поверхностей – в течении 15 суток обрабатывать поверхность мазью 1-2 раза в сутки.
Профилактика при загрязнении: обрабатывать поверхность до устранения риска заражения, раз в трое суток. Поверхность нанесения препарата должна быть чистой и сухой. Мазь распределяется по патологической поверхности тонким слоем. Обычно после нанесения мази накладывают асептическую повязку.
РастворРаствор Бетадина применяется наружно. Раствор можно использовать как в изначальном виде, так и после разведения водой.
Не следует разводить раствор горячей водой. При этом допускается нагревание раствора до температуры не более 40 градусов.
Неразведённый раствор применяют в дезинфекции поверхности кожи или слизистой оболочки непосредственно перед хирургической операцией, инъекцией или биопсией, а также перед внедрением катетера в мочевой пузырь.
Дозировка раствора:
- для дезинфекции рук в гигиенических целях: по 3 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 3 мл продукта оставляют для взаимодействия с кожей в течение 30 с.
- для дезинфекции рук перед хирургической операцией: по 5 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 5 мл препарата наносят на 5 мин.
- для дезинфекции кожи: нанести на кожу и оставить высыхать.
Допустимо применение раствора 2-3 раза в сутки. По аналогичным показаниям можно использовать раствор бетадина, разведённый очищенной водой.
Для нанесения на раневые и ожоговые поверхности разводят раствором Рингера или физраствором. Препарат применяется сразу после разведения.
Капсулы вагинальныеПеред внедрением капсулу вынимают из блистера и немного увлажняют. Во время применения капсул рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками.
Внедряют по одной капсуле непосредственно перед сном. Допустимо применение капсул во время менструации.
В случае необходимости допустимо применение двух капсул в день. По рекомендации врача курс терапии может быть увеличен.
Продолжительность лечение – 1 неделя (варьируется в зависимости от желаемого эффекта).
Средство в виде раствора применяется наружно в следующих случаях:
- с целью дезинфекции слизистых и кожи перед проведением оперативного вмешательства;
- перед проведением инъекций, биопсии , пункции, инфузии, трансфузии и других манипуляций для дезинфекции кожи;
- для обработки с целью профилактики и лечения при использовании катетеров, дренажей, зондов у больных, перенесших хирургическое вмешательство;
- для обработки инфицированных и асептических ран;
- при грибковых, бактериальных, вирусных инфекциях кожных покровов, слизистых носоглотки и рта;
- с целью дезинфекции при проведении манипуляций в стоматологии;
- для частичной или полной обработки больных перед проведением операции (для проведения так называемого «дезинфицирующего купания»);
- с целью дезинфекции родовых путей в гинекологии и акушерстве, а также при проведении гинекологических манипуляций;
- с целью обработки пуповины и профилактики конъюнктивита у новорожденных;
- для дезинфекции кожных покровов при порезах, ранениях, опрелостях, ссадинах, угревой сыпи, гнойничковых болезнях, стоматите.
Применение мази практикуется в таких случаях:
- с целью местного лечения ожогов, ссадин, ран, пролежней, трофических язв, суперинфекционных дерматитов , инфекций кожи;
- для лечения вирусных болезней, в том числе спровоцированных вирусомпапилломы и герпеса .
Показания к применению свечей определяются следующие:
- воспалительные болезни влагалища в острой и хронической форме;
- неспецифические инфекции, смешанные инфекции;
- грибковые поражения (также после лечения антибиотиками);
- генитальный герпес ;
- инфекции, спровоцированные гарднереллами, хламидиями, трихомонадами;
- для профилактики перед проведением гинекологических манипуляций.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Зверобой: лечебные свойства для женщин
Применение свечей сразу же после незащищенного сексуального контакта уменьшает вероятность заражения половыми инфекциями. Однако такое действие возможно, только если свечи с йодом использованы в течение двух часов после полового контакта.
Мазь Бетадин, инструкция по применению
Средство нужно наносить на пораженные участки несколько раз в день. Наносить ее нужно тонким слоем.
Раствор Бетадин, инструкция по применению
Раствор используют как неразведенным, так и в виде водного раствора. Такой раствор готовят в пропорции 1:10 или 1:100.
С целью дезинфекции здоровых участков кожи применяется неразведенный раствор 1-2 минуты. Для обработки ожогов, ран, кожи, пораженной грибком и бактериями, применяется водный раствор (1:10).
Гигиеническая обработка пациента проводится водным раствором Бетадина (1:100).
Угревую сыпь, гнойничковые заболевания протирают ватным тампоном, смоченным в растворе 5% или 10%.
Полоскание рта проводится раствором, разведенным 1:10.
При асептическом ведении ран и лечении осложнений используется 5% или 10% раствор. Можно пропитывать перевязочный материал концентрированным раствором.
В случае промывания серозных полостей, полостей суставов используется 1:10 - 1:100 раствор.
В гинекологической практике применяется неразведенный раствор Бетадина.
Свечи Бетадин, инструкция по применению
При остром течении заболевания следует вводить два раза в день по 1 супп. Лечение проводится на протяжении 7 дней, при этом вводить свечи нужно глубоко во влагалище.
При подостром и хроническом течении болезни перед сном нужно вводить по 1 супп. перед сном, лечение проводится в течение 14 дней.
В зависимости от диагноза и характера инфекции курс терапии может продлить врач. Перед введением суппозиторий рекомендовано смочить их водой.
В процессе лечения следует использовать гигиенические прокладки. Не нужно прекращать лечение в период менструации.
Свечи при беременности применяют только после назначения врача.
Свечи Бетадин при молочнице
Бетадин свечи от молочницы применяют по инструкции, обозначенной выше. В зависимости от течения болезни – острая это форма или хроническая – Бетадин свечи нужно применять 1 или 2 раза в день.
Свечи при эрозии можно применять только после назначения врача.
Перед применением Бетадина необходимо осуществить тщательный туалет половых органов. Свечу перед использованием необходимо увлажнить, смочив в воде и глубоко ввести во влагалище на расстояние 3-4 см.
После введения суппозитория следует полежать в течение 20-30 минут. За это время средство успеет распределиться по всей поверхности слизистой влагалища и не вытечет.
Именно поэтому следует вводить свечи непосредственно перед сном.
Свечи Бетадин применяются только внутрь влагалища один раз в сутки на ночь. Курс лечения обычно составляет одну неделю, после чего рекомендуется сделать перерыв.
Если препарат был выписан как лекарство при острой или хронической инфекции курс может быть увеличен до 2 недель. При остром вагините – свечи рекомендуют ставить 2 раза в день в течении одной недели, а при хроническом – 1 раз в день в течении двух недель.
- провести гигиенические процедуры (принять душ и тщательно вымыться);
- необходимо лечь на кровать;
- подложить под поясницу небольшой валик или подушку;
- развести широко ноги в сторону;
- ввести свечу во влагалище.
Если Бетадин используется в качестве профилактического средства или при наличии осложнений (инфекционных или воспалительных) во время или после проведения гинекологических вмешательств, то суппозитории применяют один раз в сутки на ночь каждый день в течении 5 дней после процедуры.
Может назначаться до проведения гинекологического вмешательства по другой схеме, которая должна быть расписана лечащим врачом.
Характерной особенностью препарата является его использование независимо от месячных (можно применять во время кровотечений). Если в течение недели после лечения были замечены ухудшения симптомов заболевания и отсутствие улучшений общего состояния, то следует обратиться к врачу за корректировкой лечения или назначения повторного курса лекарственного вещества.
- При остром вагините назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза/сут в течение 7 дней.
- При хроническом и подостром вагините - по 1 суппозиторию 1 раз/сут перед сном в течение 14 дней, при необходимости - более длительно.
Для обработки кожи и слизистых раствор препарата Бетадин применяют в неразбавленном виде для смазывания, промывания или в качестве влажного компресса.
Для применения в дренажных системах 10% раствор разбавляют от 10 до 100 раз. Раствор приготавливают непосредственно перед применением, разбавленные растворы не хранят.
Выпускаемые формы и компоненты
По данным инструкции к Бетадину, этот препарат представляет собой вагинальные свечи массой 0,2 г каждая. Упаковка включает 7 суппозиториев. Они имеют торпедообразную форму и темно-коричневый цвет.
В качестве активного вещества выступает повидон-йод (200 мг в одной свече). Вспомогательным ингредиентом является макрогол.
Условия хранения
Препарат необходимо хранить в сухом месте, где отсутствуют прямые солнечные лучи. Температура от 5 до 15°C. Детям должен быть запрещен доступ к лекарству. У свечей пятилетний срок годности.
Перед заменой прописанного средства на аналогичное нужно посоветоваться с доктором.
Действие на организм
Бетадин свечи оказывают мощное дезинфицирующее и антисептическое действие. Препарат демонстрирует высокую эффективность в отношении:
- грибков,
- спор,
- вирусов,
- бактерий.
Его бактерицидные качества проявляются в результате выделения свободного йода. Введение суппозиториев способствуют гибели грибков и других микроорганизмов в течение минуты.
Соединяясь с клеточными белками возбудителей инфекции, йод приводит к их свертыванию. Одновременно происходит его обесцвечивание.
В результате степень насыщенности коричневого цвета позволяет судить об эффективности лекарства.
Показания
Бетадин свечи (инструкция по применению прилагается ниже), практически, как и все медикаменты, имеет противопоказания к их использованию.
Сюда относят:
- 2-й и 3-й триместры беременности;
- дети до восьми лет;
- хроническое протекание инфекций, сопровождающееся сыпью и зудом;
- терапия радиоактивным йодом;
- тиреотоксикоз;
- доброкачественная/злокачественная опухоль щитовидной железы;
- употребление антибиотиков;
- герпетиформный гепатит;
- дерматит Дюринга;
- индивидуальная непереносимость йода.
В лактационный период и со 2-го триместра беременности следует принимать медикамент под контролем и с разрешения врача.
Несмотря на то что это лекарственное средство отличается высокой эффективностью, но, согласно отзывам, имеет определенные противопоказания. Свечи запрещены в следующих случаях:
- аллергические реакции на йод и дополнительные компоненты препарата;
- во время лечения другими лекарствами, имеющих в своем составе йод;
- сухость влагалища, аллергические реакции кожи и другие патологии невыясненного характера, которые сопровождаются шелушением и зудом половых губ.
- профилактика инфекции при повреждении кожи (ссадины, порезы, лёгкие ожоги);
- лечение заражённых незаживающих язв или пролежней;
- лечение инфекций кожных покровов.
- дезинфекция рук, дезинфекция кожи или слизистых оболочек перед хиругическим вмешательством;
- внедрение катетера в мочевой пузырь, биопсия , инъекции, пункции;
- дезинфекция ожогов и ран;
- оперативная дезинфекция при загрязнении кожи или слизистых;
- дезинфекция рук перед хирургической операцией.
Капсулы вагинальные
- вагинит различной этиологии;
- трихомониаз (в комплексе с системными препаратами);
- дезинфекция перед или после хирургических операций, затрагивающих влагалище; при диагностических процедурах, в акушерстве;
- грибковые заболевания влагалища (в т.ч. вызванные Кандида альбиканс), которые развились в результате применения стероидных и антибактериальных препаратов.
Противопоказано применение этого средства при таких болезнях и состояниях:
- гипертиреоз ;
- аденома щитовидной железы;
- в возрасте ребенка до 1 года;
